孤立性纤维性肿 -病例讨论.pptVIP

病例讨论： 孤立性纤维性肿瘤 临床资料： 第一次入院（2014-8-11至2014-8-28） 患者男性，79岁，于4个月前无诱因出现右侧睾丸肿物，初起大小约3cm×3cm，无不适，近日睾丸占位渐增大至7cm×7cm，伴患侧阴囊坠胀不适。 专科检查：双侧阴囊肿胀，左侧睾丸、附睾及精索未触及异常，右侧睾丸未触及，右侧阴囊内可触及9cm×8cm×8cm肿物，质地不均匀，边界不清晰，无触痛，透光试验阴性，双侧腹股沟区未触及肿物及肿大淋巴结。 实验室检查： 尿常规，生化未见明显异常。 血清AFP、CEA测定正常。 血浆?-HCG正常。 疑难血涂片检查、染色体分析、骨髓象分析未见明显异常。 超声检查：（2014-8-11） 表现： 阴囊内可见一睾丸组织回声，大小约27.5mm×23.6mm×17.6mm，偏右侧阴囊内可见70.7mm×55.2mm×50.3mm不均匀低回声肿物，其周边可见数个低回声结节，较大的36.6mm×21.9mm×26.3mm，CDFI检查：低回声肿物内可见彩色血流信号。 诊断： 偏右侧阴囊内异常低回声包块，性质待定。 超声图像： CT检查：（2014-8-12） 表现： 右侧睾丸体积增大，可见分叶状肿物，内密度欠均匀，边界欠清，增强扫描病灶中度不均匀强化，病灶下方可见局限性脂肪密度影，周围见多发结节状