中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维化的的疗效观察.docVIP

中西医结合治疗慢性乙肝肝纤维化的的疗效观察 　　 【摘要】 目的：探讨阿德福韦酯联合清纤方治疗慢性乙肝肝纤维化的临床疗效。方法：将76例慢性乙肝肝纤维化患者分为观察组38例和对照组38例，两组除常规保肝治疗外，均给予阿德福韦酯10mg/d口服，6个月为1疗程，至少服用1年；观察组在此基础上联合应用中药清纤方治疗，1个月为1疗程，连服3个疗程。每月查肝功能，每3个月查HBV-DNA，分别于治疗前和治疗1年后各检测1次血清肝纤维化指标。结果：两组患者治疗后肝功能好转、HBV-DNA水平下降，但两组治疗后比较无明显差异（P＞0.05），观察组肝纤维化程度改善更明显（P＜0.05），差异有统计学意义。结论：阿德福韦酯联合清纤方在治疗慢性乙肝肝纤维化方面能明显改善肝功能，降低HBV-DNA水平，显著改善肝纤维化指标，疗效优于单用阿德福韦酯。 　　 【关键词】 阿德福韦酯；清纤方；慢性乙肝；肝纤维化 　　 慢性乙肝是临床常见病、多发病，慢性乙肝患者的肝脏大多存在程度不一的肝纤维化。肝纤维化是肝内结缔组织异常增生，是一切慢性肝病的病理基础，并与肝硬化和肝癌的发生密切相关,因此有效抑制或逆转肝纤维化是阻止或延缓慢性肝病病情进展的关键。乙肝病毒是引起肝纤维化的重要诱因，在抑制病毒复制的同时有效抑制或逆转肝纤维化的进展对治疗肝纤维化至关重要。阿德福韦酯是抗乙肝病毒治疗的一线核苷类药物，临床有效