基底动脉尖综合征19例诊治的的体会.docVIP

基底动脉尖综合征19例诊治的的体会 　　473200河南省方城县人民医院神经内科 　　 　　关键词 基底动脉尖综合征 诊治 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2011.11.033 　　 　　基底动脉尖综合征（TOBS）临床少见，近年随着磁共振在基层医院广泛应用，本病逐渐被基层医师认识。笔者于2004年1月～2010年7月，共诊治脑梗死患者2000余例，发现基底动脉尖综合征19例，现报告如下。 　　 　　 　　资料与方法 　　一般资料：19例TOBS患者中，男10例，女9例，年龄40～76岁；有高血压病史17例，糖尿病史6例，高脂血症19例。 　　临床症状：短暂意识障碍19例，抽搐3例，眩晕呕吐5例，复视3例，偏身感觉障碍5例，幻觉3例，偏盲4例，轻偏瘫6例，上消化道出血3例，尿失禁12例。 　　临床体征：垂直性眼球麻痹18例，单眼内收位3例，双眼内收位4例，眼球震颤6例，眼球反侧偏斜2例，瞳孔不等大17例，眼睑下垂14例，皮质盲5例。共济失调8例，偏身感觉障碍4例，轻偏瘫6例。 　　头颅MRI：19例中，头颅MRI显示中脑、丘脑2处梗死灶3例；显示双侧丘脑、单侧枕叶3处梗死灶2例；显示中脑、小脑、单侧枕叶3处梗死灶2例；显示中脑、小脑、丘脑3处梗死灶3例；显示桥脑、小脑、枕叶3处梗死灶2例；显示单侧丘脑、双枕叶3处梗死灶2例