医药-听神经瘤护理查房.pptVIP

听神经（ acoustic nerve ） 1、第Ⅷ对颅神经，又称“前庭耳蜗神经” 2、此神经又分为掌管听力的耳蜗神经和掌管平衡的前庭神经，受损会导致耳聋及平衡失调。 3、此神经位在颞骨之内，自延髓延伸至内听道，与面神经位于在相同的位置。 主要内容 概述 发病机制 临床表现 辅助检查 治疗 病例分享 护理问题 并发症 概述 听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤，又 称听神经鞘瘤，因源自神经膜，又称听神经鞘膜瘤。 概述 好发于中年人，高峰在30-50 岁，20岁以下者少见，男性略 多于女性。 多数为单侧，左、右发生率相 仿，偶见双侧性。 临床以桥小脑角综合征和颅内 压增高征为主要表现。 良性肿瘤，即使多次复发亦不 发生恶变和转移。 约3/4的肿瘤发生在外侧部，仅有1/4发生在内侧部。随着肿瘤的生长、增大，肿瘤可引起内听道扩大，突向小脑脑桥角部充填于小脑脑桥角内。 发病机制 分子遗传学研究发现神经鞘瘤的发生与 NF2基因失活有关。 NF2基因是一种抑癌基因，定位于22号染 色体长臂1区2带2亚带(22q12.2)。 临床表现 1、耳蜗及前庭症状：表现为头昏、眩晕、耳鸣、耳聋。 2、额枕部头痛伴有病侧枕骨大孔区的不适。 3、小脑性共济运动失调，动作不协调 　 三叉神经受累：出现同侧面部麻木，痛、触觉减退，角膜反射减弱，颞肌和咀嚼肌差或肌萎缩。