常见的结肠癌课件.ppt

哈尔滨医科大学;;Colon Cancer;主要内容;;;;;二、流行病学、病因;《2012中国肿瘤登记年报》;全国恶性肿瘤发病第一位的是肺癌，其次为胃癌、结直肠癌、肝癌和食管癌 居全国恶性肿瘤死亡第一位的仍是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌;大肠癌发生发展形态表型与分子表型;; ;大体形态;;四、临床病理分期;T 分期;M;淋巴结转移（N 分期 ） NX ： 区域淋巴结无法评价 N0 ：没有区域淋巴结转移 N1 ：有1- 3 枚淋巴结转移 N1a 有1枚区域淋巴结转移 N1b有2-3枚区域淋巴结转移 N1c 浆膜下、肠系膜、无腹膜覆盖结肠周围组织内有肿瘤种植，无区域淋巴结转移 N2：有4枚以上区域淋巴结转移 N2a：有4-6枚区域淋巴结转移 N2b： 7枚及更多区域淋巴结转移;远处转移（M 分期） MX：远处转移无法评价 M0：无远处转移 M1：有远处转移 M1a 远处转移局限于单个器???或部位（如肝、肺、卵巢、非区域淋巴结） M1b 远处转移分布于一个以上的器官/部位或腹膜转移 ;;;;;;;TNM分期系统;排便习惯改变和粪便性状改变;;体征 Physical sign 局部：腹部肿块 ( mass)