医药-儿童喘息性疾病的鉴别诊断.pptxVIP

;病例汇报;贾××，男，8月2天，安阳内黄县人，2016.12.24入院。 代主诉：间断喘息12天，加重伴呼吸困难3天 现病史：（详见后） 既往史：平素尚可，2月大时患“湿疹”，无手术、外伤、输 血史，预防接种按计划进行。 个人史: G1P1,孕42周，因“胎儿过大”行剖宫产娩出，BWT：4.2kg，有羊水吸入史，生后当地NICU住院5d出院。3月抬头，6月会做，现会爬。 家族史：父母体健，均24岁，父为印刷厂工人，母无业，否认 遗传病家族史。 ;;;;;;儿童喘息性疾病 的鉴别诊断;喘息 是气流通过狭窄的呼吸道时产生的一种高调的声音。 是常见的儿童呼吸道症状.大约1/3的儿童在1y内至少出现1次喘息,且以后仍然有喘息的概率为30-60%。 目标： 寻求潜在的病因，针对性治疗； 为生长发育制定合理的治疗计划 ;儿童发生喘息易感因素：;;喘息性疾病;支气管哮喘 发病机制：多基因遗传病．受慢性因素和环境因素双重影响。 基本特征：支气管高反应性和可逆性气流受限。 临床诊断：;毛细支气管炎 发病机制：病毒感染（RSV、HPIV，AV等）后，小气道内纤毛上皮细胞坏死，粘膜水肿、淋巴细胞浸润，管腔部分阻塞，气道阻力增加，V/Q失调。 临床诊断：;塑型性支气管炎 是指内生性异物局部或广泛性堵塞支气管，导致肺部分或全部通气功能障碍的一种危重性疾病。因