急性不典型腹痛25例误诊的的体会.docVIP

急性不典型腹痛25例误诊的的体会 　　[摘要] 目的 探讨急性不典型腹痛误诊原因，以降低误诊率。方法 回顾性分析我院2003 年1 月～2012 年12 月间因急性不典型腹痛而误诊的25例患者的临床资料。结果 （1）内科疾病共13 例，占52%，其中：①呼吸系统疾病3 例，其中肺炎2 例，胸膜炎1 例；②心血管系统疾病5 例，其中心梗4例，心肌炎1例；③变态反应性疾病为过敏性紫癜4 例；④内分泌系统疾病为糖尿病酮症酸中毒1例。（2）外科疾病共12 例，占48%，其中胃肠穿孔3 例， 肠套叠1例，回盲部肿瘤2例，子宫穿孔3 例，胸腹主动脉夹层、动脉瘤3例。结论 急性不典型腹痛因发病急、病情变化快、腹痛症状、体征不典型、病因复杂、临床医师临床思维能力不够、过于依赖医技检查结果、对患者病史采集不细致、不全面等原因，容易引起误诊误治。熟悉引起腹痛的各种疾病的临床特点，注意急性不典型腹痛患者的病史采集、病情演变过程及伴随的不典型症状，科学应用各种医技检查、合理分析相关检查结果，掌握各个专业、各个系统、各种腹痛的临床诊治技能，对减少或避免临床误诊误治有重要意义；完整的病史采集、科学、合理的医技检查、扎实的基本功是提高临床诊治水平，减少漏诊、误诊的重要措施。 　　[关键词] 不典型腹痛；误诊；体会 　　[中图分类号] R447 [文献标识码] C [文章编号] 1673-9701（201