常见的神经外科术后常见并发症及处理.ppt

神外术后常见并发症及处理 南方医科大学珠江医院神经外科 金法主治医师 背景 术后并发症导致患者死亡、致残 手术效果——不仅取决于手术操作质量，而且术后并发症处理是否得当也极为重要。 背景 减少并发症的措施： 1.预见 2.告知 3.避免 4.救治 术前评估 术前对病人评估有利于预防并发症： 1.沟通交流，患者配合治疗； 2.评估神经病变状态，有无增加麻醉和手术风险； 3.评估全身系统情况，有无对麻醉和手术的影响。 术前评价 神外病变术前评价： 1.药物影响：脱水药、激素 2.病变影响：SAH，垂体瘤 术前评价 其中全身评价包括： 1.心血管系统 2.呼吸系统 3.泌尿系统 4.血液系统 5.内分泌系统 神外手术并发症发生率 国外大样本统计术后并发症发生率14.3% 其中颅脑手术24% 脊髓手术11% REFERENCES： Rolston JD, Han SJ, Lau CY, et al. Frequency and predictors of complications in neurological surgery: national trends from 2006 to 2011. J Neurosurg 2014;120(3):736Y745. doi:10.3171/ 2013.10.JNS122419. 常见颅脑手术