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- 2018-11-04 发布于湖北
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医药-外科诊疗常规
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皮下急性蜂窝织炎
皮下疏松结缔组织的急性感染。多为乙型溶血性链球菌,其次金黄葡萄球菌、大肠杆菌。
【诊断】
一.临床表现:全身不适,恶寒发热、局部红肿热痛、指压退色、边缘不清、
淋巴结肿痛
二.辅助检查:血常规、脓液涂片、细菌培养、药敏试验。
三.鉴别诊断:
产气性皮下蜂窝织炎与气性坏疽区别。
新生儿皮下坏疽有皮肤质地变硬时,应于硬皮病区别,后者皮肤不发红,体温不增高。
小儿颌下咽峡炎区别,后者颌下肿胀稍轻,而口咽内肿胀发红明显。
【治疗】
一.全身:注射抗生素,首选青霉素。
二.局部:早 期:敷贴
中晚期:切口引流
丹毒
皮内淋巴管网受乙型溶血性链球菌侵袭所致。皮肤、粘膜损伤可继发乙型溶血性链球菌感染。
【诊断】
临床表现:
全身症状:恶寒发热,头痛,全身不适
局部症状:皮肤红、肿、痛、热、范围扩大,近侧淋巴结肿大。常发生于面部或下肢
【治疗】
一.全身:抗生素、青霉素或中药黄连解毒汤
二.局部:金黄散涂敷或用硫酸镁湿敷,治疗原发病。
烧伤
有热力、化学物质及放射线接触损伤病史。
【 诊 断 】
完整的诊断要包括致伤原因、部位、面积
皮肤及深部组织存在创面,面积估计及深度判断如下:
1. 面积估计;常用手掌法和九分法:
(1)手掌法,适用小面积计算,以伤员本人单侧手掌五指并扰面积为1%。
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