《肾脏内科授课资料》尿路感染病人的护理幻灯片资料.pptVIP

尿路感染的护理 肾内科 瞿 倩 泌尿系统疾病病人的护理 【病因及发病机制】 1、致病菌:多为细菌直接引起的尿路炎症， 最常见的致病菌是革兰氏阴性杆菌，其 中以大肠埃希菌最常见，占80%-90%，其 次为变形杆菌、克雷伯杆菌等。 2、感染途径: （1）上行感染最常见，约占尿路感染的95%。细菌 经尿道上行至膀胱、输尿管到达肾盂及肾实质 引起感染。正常情况下，前尿道和尿道口周围 定居着少量细菌，但不致病。性生活、尿路梗 阻、医源性操作、生殖器感染等，易导致上行 感染。 （2）少见的有血行感染，细菌通过血运到达肾脏和 尿路引起感染。 3、易感因素 （1）尿路梗阻：任何使尿液流出不畅的因素，是 最主要的易感因素。 （2）膀胱输尿管反流 （3）机体抵抗力低下：长期卧床、使用免疫抑制 剂 、糖尿病等。 （4）性别和性生活：女性因尿道短而宽，尿道口 离肛门近而易被细菌污染。前列腺增生、包 茎、包皮过长，是男性尿路感染的诱发因素。 （5）医源性因素：导尿或留置导尿管、膀胱镜检 查、输尿管镜检查、尿路造影等。 4、细菌致病力 细菌进入膀胱后，对尿道上