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常见的肝素钠封管的正确方法
心内II 罗诗
肝素钠封管的正确方法
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适应症
用于防治血栓形成或栓塞性疾病,各种原因引起的弥漫性血管内凝血也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。 。
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不良反应
用药过多可致自发性出血
偶可引起过敏反应
一次性脱发和腹泻
骨质疏松和自发性骨折
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注意事项
1.对肝素过敏、有自发出血倾向者、血液凝固迟缓者(如血友病、紫癜、血小板减少)、溃疡病、创伤、产后出血者及严重肝功能不全者禁用;2.妊娠后期和产后用药,有增加母体出血危险,须慎用。
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封管液的正确配制
生理盐水150 ml
加入肝素钠12 500 U
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封管的方法
输液完毕后均吸取配
制好的肝素封管液用
5ml注射器将针头全部
插入肝素帽内均匀注入
肝素液剩余1.5ml后边
退针边注入封管液肝素
帽内不留空隙,以达到
管内充分肝素化。
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输入高浓度或刺激性药物后封管时先静脉滴注或推注生理盐水20ml后,再用配制好的肝素钠封管液3ml缓慢正压封管。
封管的方法
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封管液配置不当造成的危害
1、肝素钠配置的浓度过低进行封管时可出现不完全导管堵塞。
2、肝素盐水封管液剂量太少,不能冲尽局部血管内的药物,滞留药物对局部血管刺激可引起静脉炎。
3、输注高浓度药物后未用生理盐水冲管而使导管堵塞,发生堵管的时候,不能用注射器推注,应回抽,以免将凝固的血栓推尽血管内导致以免将凝固的血栓
推进血管。
4、血液病、封管液过多可致自发性出血。
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脉冲式封管静脉留置针在临床中的应用
静脉输液是临床上治疗疾病的主要途径,因此静脉输液的问题一直被人们所关注。随着生活水平的提高,人文素质的不断进步,对医疗质量也有着更大的要求。静脉留置针在输液中的应用,一定程度的减少患者在输液中反复穿刺的痛苦,解决了一定的输液问题,而封管是决定静脉留置针保留应用的重要步骤。临床上通常使用封管液缓慢推注正压封管,使留置针套管内及套管附近血管内的药物得不到完全的冲净,增加了残留液对血管的刺激,和对留置针套管的损伤,影响了液体的输入。因而出现不同程度的静脉炎、堵管、输液缓慢、留置时间短暂等问题。而脉冲式封管和冲管对静脉留置针及血管的保护起到了一定的作用。
减少静脉炎
的发生
降低堵管率
保护静脉及留置针
延长了留置针的留置时间
脉冲式封管优点
谢谢聆听
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