心源性休克IABP支持下实施PCI术后护理的的体会.docVIP

心源性休克IABP支持下实施PCI术后护理的的体会 　　临床研究发现，急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）患者伴发心源性休克的发生率大约为7%～10%，住院病死率在80%以上[1]。主动脉内球囊反搏术（intra-aortic balloon pump，IABP）是利用IABP与心脏的心动周期同步运行，引发主动脉舒张期的增流和收缩期后负荷的下降，极大地提高了冠状动脉的血流量，减少心肌耗氧量，因而在治疗心源性休克中具有重要的作用。根据国外文献报道[2]，约20%的患者在IABP使用过程中会发生轻重不同的并发症，故IABP术后的护理是否恰当到位，直接影响着患者的预后及生命安全。为交流护理经验，现将本科室今年5月份成功救治的10例AMI伴发心源性休克患者在IABP支持下实施CA+PCI术的术后护理体会总结如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 2014年5月份在我院行CA+PCI术后发作急性左心衰竭的10例患者，其中男4例，女6例。病情诊断明确，均为PCI术后发作急性左心衰竭、心源性休克的表现，符合IABP应用指征。患者平均年龄（53±4.6）岁，IABP应用时间24～72h，平均使用时间（39.61±6.13）h。 　　1.2方法 PCI术后患者取平卧位，根据患者体重和股动脉的管径选择合适型号的球囊导管，医师穿刺右股动脉，将导