急性有机磷农药中毒57例救治的的体会.docVIP

急性有机磷农药中毒57例救治的的体会 　　摘 要 目的：探讨急性有机磷农药中毒的急救方法及如何正确彻底清除毒物、应用解毒剂、复能剂。方法：回顾性分析57例急性有机磷农药中毒患者的临床资料。结果：57例中毒患者中，轻、中度患者全部治愈，重度患者死亡2例，抢救成功率96.49%。结论：彻底清除毒物，尤其是彻底洗胃，正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂，标准化规范化治疗是抢救有机磷农药中毒成功的关键。 　　关键词 有机磷农药 中毒 急救 　　 有机磷农药在我国广大农村应用广泛，因接触、自杀等所致的急性有机磷农药中毒(AOPP)是基层医院常见危重急症，对于县级医院医务工作者而言，认识和处理本病尤为重要。2004年8月～2010年11月收治急性有机磷农药中毒患者57例，现将治疗体会，报告如下。 　　 资料与方法 　　 本组患者57例，男15例，女42例，年龄19～62岁，中毒至就诊时间30分钟～8小时，中毒方式：自服55例，误服1例，皮肤污染1例。农药种类：甲胺磷14例，乐果8例，敌敌畏5例，对硫磷3例，敌百虫9例，氧化乐果18例。中毒程度：轻度14例，中度17例，重度26例。 　　 AOPP的诊断及分度标准：有明确的服药史，口腔、呼气、呕吐物或体表有蒜臭味；有瞳孔缩小、肌束震颤、血压升高或降低、肺水肿、脑水肿等胆碱能神经兴奋的表现；血胆碱脂酶活性降低。出现中毒症状以大汗、流涎、肌肉