特殊环境人群营养课件.pptVIP

(四)能量和脂肪 高温环境中随着炎热程度和体温调节，一般都会出现体温增高和能量代谢增加。一般认为，高温作业者每天至少约需14655KJ能量．方能满足机体和劳动的需要。但是，高温环境下人们的消化功能减低，唾液、胃酸、肠液和胰液分泌减少，大多数人均无食欲，能量的补充有一定困难。所以，高温作业者除了尽量多吃一些主食外，还应多吃些肉、糖、蔬菜，争取从副食中获得一些能量。 至于脂肪，有人认为脂肪在体内氧化时可生成较多的水，对保持体内水分有利，应大量供给。但实际上，在炎热和高温下，人的食欲较差，不可能吃过分油腻的食物，如摄人脂肪过多，相反更会降低食欲。 第二节 低温环境人群营养 低温环境多指环境温度在1oC以下的环境，常见于寒带及海拔较高地区的冬季及冷库作业等。低温环境下机体的生理及代谢的改变导致其对营养的特殊要求。 一、影响能量代谢的因素及宏量营养素需要 低温环境下生活或作业人群能量需要增加包括如下的因素：寒冷刺激使甲状腺素分泌增加，机体散热增加，以维持体温的恒定，这需消耗更多的能量，故寒冷常使基础代谢增高10％-15％；低温下机体肌肉不自主的寒战，以产生热量，这也使能量需要增加；笨重的防寒服亦增加身体的负担使活动耗能更多，也是能量消耗增加的原因。 因此，低温人群能量供给较常温下应增加10％-15％。有学者认为，低温环境下机体脂肪利用增加，较高脂肪供给可增加人体对低温的耐受，脂肪供热比应提高至35％。碳水化物也能增强机体对寒冷的耐受能力，作为能量的主要来源，供热百分比应不低于50％。蛋白质供热为13％-15％，其中含蛋氨酸较多的动物蛋白质应占总蛋白质的50％，因为蛋氨酸是甲基的供体，甲基对提高耐寒能力极为重要。 二、低温下微量营养素的需要 北极地区及我国东北地区营养调查表明，低温环境下人体对维生素的需要量增加，与温带地区比较，增加量为30％-35％。随低温下能量消耗的增加，与能量代谢有关的维生素B1、维生素B2及尼克酸需要增加，专家建议硫胺素供给量2-3mg／d，核黄素2．5~3．5mg／d，尼克酸15-25mg／d。研究表明，给低温生活人群补充维生素C，可提高机体对低温的耐受。 此外，寒冷地区因条件的限制，蔬菜及水果供给通常不足，维生素C应额外补充，日补充量为70-120mg。维生素A也有利于增强机体对寒冷的耐受，日供给量应为1500ug。寒冷地区生活户外活动减少，日照短而使体内维生素D合成不足，每日应补充l0ug维生素D。 寒带地区居民极易缺乏钙和钠，钙缺乏的主要原因是由于膳食钙供给不足，加上日照短维生素D合成不足致钙吸收和利用率降低，故应尽可能增加寒冷地区居民富钙食物，如奶或奶制品的供给。有文献报道，低温环境下摄人较多的食盐，可使机体产热功能增强。 寒带地区居民营养调查亦表明，其食盐摄人量高达26--30g／d，相当温带居民的2倍，寒带 居民高食盐的摄人量是否引起高血压尚有不同意见。寒带地区居民钠盐的供给可稍高于温带居民。 第三节 高原环境人群营养 高山和高原的特点是缺氧、气压低、寒冷、干燥和紫外线较强。此外受上述气候条件的限制，当地食物品种少，产量也低，需要从外地运输补充。人们初进高原，到达3000m以上的高度后，就可能发生急性高原适应不全症，其中以急性高原反应(俗称急性高原病)较为多见。登高的速度越快，到达的高度越高，急性高原反应的发生率就越高，症状也就越重。 处于高原缺氧环境一段时间以后，对缺氧能够产生一定的适应，使缺氧初期的症状可以明显地减轻．这种适应叫做高原习服。高山或高原在一定的高度范围内，大多数从平原移居高原的人都能够获得充分习服。合理营养能够提高人体对缺氧的耐受能力，因此可以加速习服过程。 一、高原环境对营养代谢的影响 (一)能量平衡 人到高原后，热量的需要量高干在海平面者。这是因为一系列代偿和适应导致基础代谢增强和活动时的热量消耗量增加的缘，故。随着习服的进展，能量需要量也逐渐减少，如果获得充分习服时，在不同劳动强度下的能量需要量和温带平原地区的数值基本相同。 (二)营养代谢变化 高原缺氧初期，机体的营养代谢发生种种变化．但变化的程度和性质并不一致，这与缺氧的程度和持续时间的长短、机体的机能状态及其主环境因素的共同作用的影响有关. 高原缺氧初期营养代谢的变化大致如下： 1．碳水化物 高原缺氧初期，碳水化物代谢增强，如糖原作用和糖异生