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湖北省2015年主治医师(心内科)中级(师)考试题(修订版).doc
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湖北省2015年主治医师(心内科)中级(师)考试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、下列物质中不能与氢氧化亚铁反应的是__。
A.硝基苯
B.硝基乙烷
C.苯胺
D.2,4-二硝基氯苯
2、急性心肌梗死病人,心衰加重,同时心尖区新出现三级收缩期吹风样杂音,提示
A.并发感染性心内膜炎
B.并发乳头肌功能不全
C.并发室间隔穿孔
D.并发心包炎
E.并发心室膨胀瘤
3、患者,女,25岁,突然出现高度呼吸困难,发绀,咳粉红色泡沫样痰,血压80/50mmHg,两肺散在干、湿啰音,HR 140/min,心率绝对不齐,心尖部闻及隆隆样舒张中晚期杂音心电图示房颤,抢救措施首选
A.静脉注射速尿
B.静脉注射硝普纳
C.静脉注射氨茶碱
D.静脉注射吗啡
E.静脉注射西地兰
4、急性心肌梗死时,下列各种血清酶持续时间最长的为
A.AST
B.LDH
C.AKP
D.CK-MB
E.ALT
5、动脉瘤最有效的治疗方法是
A.控制高脂饮食
B.体育锻炼
C.手术切除
D.降低血压
E.降血脂药物
6、下列物质中能与二硝基苯肼试剂反应的是__。
A.苯甲酸
B.苯甲酮
C.苯甲醚
D.苯甲醇
7、男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性哕音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为
A.心力衰竭
B.严重心律失常
C.心力衰竭和严重心律失常
D.心脏性猝死
E.心源性休克
8、患者,男,32岁,间歇性劳力性心悸、气促、胸痛1年,今突然站立时发生眩晕。查体:胸骨左缘第3肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音,HR 112/min,心律齐。下列处理错误的是
A.普萘洛尔
B.地高辛
C.地尔硫草
D.辅酶Q10、维生素等改善心肌代谢药物
E.避免剧烈运动、持重或屏气等
9、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是__。
A.硝基化合物
B.醇类化合物
C.芳香烃
D.脂肪醛
10、心绞痛发作的典型部位为
A.心前区
B.胸骨中、上段胸骨后
C.胸骨下段
D.心尖部
E.剑突下11、急性腹痛发病5d后,下列各项检查有助于胰腺炎的诊断为
A.血清脂肪酶
B.血清淀粉酶
C.血清C肽检测
D.血清肌红蛋白
E.白细胞计数及分类
12、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者经常出现呼吸困难,咳嗽和咳血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示
A.二尖瓣狭窄程度减轻
B.发生二尖瓣关闭不全
C.合并主动脉瓣狭窄
D.合并主动脉瓣关闭不全
E.进入右心功能不全期
13、与类风湿关节炎发病关系不大的因素为
A.遗传因素
B.感染因素
C.机体自身免疫异常
D.性激素
E.紫外线
14、患者,女,11岁,磕碰后易出现皮肤瘀斑,化验凝血时间延长,血清凝血酶原时间缩短,血浆凝血酶原时间正常提示
A.凝血活酶形成障碍
B.凝血酶形成障碍
C.纤维蛋白形成障碍
D.血小板质或量的异常
E.血管壁异常
15、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是
A.X线检查
B.心电图检查
C.超声心动图检查
D.心音图检查
E.心导管检查
16、慢性心功能不全的早期临床表现是
A.下肢水肿
B.舒张期奔马律
C.胸腔积液和腹水
D.肝颈静脉回流阳性
E.阵发性夜间呼吸困难
17、对于交通性气胸患者,采用胸腔闭式引流治疗时,错误的说法是
A.液气胸患者可选腋前线第4~5肋间,或在×线透视下选择适当部位
B.插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间
C.导管另一端应置于水封瓶水面下1~2cm
D.水封瓶玻璃管中液面不再波动时,即证明肺已全部复张,可拔除导管
E.导管水封瓶水面下过深气体引流不完全
18、患者,男,62岁,急性前壁心梗20h后出现左心衰竭表现,临床上为了较正确地评价左心功能状态,以便指导治疗的最佳措施是
A.心电图
B.测肘静脉压
C.漂浮导管监测
D.胸部X线
E.超声心动图
19、下列物质中不能与三氯化铁溶液反应的是__。
A.对苯二酚
B.β-萘酚
C.苯胺
D.水杨酸
20、慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是
A.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少
B.残气容积明显增加
C.呼吸道阻力增加
D.闭合容量减少
E.频率依赖性肺顺应性降低
21、不符合病毒性心肌炎体征的是
A.心率增快
B.心脏扩大
C.收缩期杂音
D.心动过缓
E.第一心音亢进
22、关于第一心音,下述错误的是
A.标志着心室收缩开始
B.与心尖冲动同时出现
C.声音较低钝,历时较长
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