腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤临床的研究.docVIP

腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤临床的研究 　　[摘要] 目的 探讨主动脉腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤的方法、疗效及安全性。方法 对10例DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤患者，选择与病变胸主动脉相匹配的移植物，在数字减影血管造影动态监视下，经股动脉导入，当其延降主动脉到达左锁骨下动脉以远时，将移植物从导管内释放，释放后再次行主动脉造影，确定移植物有无扭曲、移位。 结果 10例患者成功植入11枚支架，术后7 d、3个月复查胸腹部增强CT和多普勒彩超示：支架无扭曲、移位及内漏。 结论 腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤是一种创伤小、恢复快、安全、有效的治疗方法，有良好的临床实用性。 　　[关键词] 主动脉夹层；覆膜支架；腔内隔绝术 　　[中图分类号] R654 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）25-0119-02 　　主动脉夹层是指由于主动脉内膜局部撕裂，受到强有力的血液冲击，在内膜和中外层有血液通过时的压力导致主动脉纵向剥离，形成真、假两腔。主动脉夹层是目前临床上最危急的疾病之一，该病起病急骤，预后凶险，研究表明，未经治疗的主动脉夹层患者中24 h死亡率约33%，48 h内死亡率50%，7 d内死亡率高达75%[1]；DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤是主动脉夹层的分型之一，近20年来，临床证明主动脉腔内隔绝术（endo