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- 2018-11-14 发布于广东
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3.3 明确标识,严防差错 当病人携带的管道繁多时,会造成护理观察不便,引起护理差错,因此要对各个管道明确标识; 盆腹腔引流,头颅引流,应明确标识各引流管的引流部位; 对多个静脉通道应用可分为普通补液通路、输血通路和特殊用药通路(静脉滴注升压药、扩血管药、镇静药等)。而输血通路和特殊用药通路是严禁静脉推药的。 3.4 严密观察,及时处理 护士要严密观察各管道是否扭曲、移位、堵塞、脱落、受压;管道有无松离,有无液体外渗;有无被分泌物污染。 及时观察记录引流物的性质、量和颜色,发现问题应及时通知医生并配合处理。 4. 注意事项 4.1 在操作中严格执行无菌技术,防止逆行感染。侵入性管道处的敷料应每日更换1次。 4.2 严密检查各引流管各衔接处,以免漏气及脱出,局部皮肤的变化,有无液体外溢。 4. 注意事项 4.3 有效地防治各种留置导管可能引起的不良反应与并发症,并积极预防与处理。 4.4 严格统计并记录出入液量,输液输血量要控制,从而保持输入量和引出量平衡。 4.5 如需负压引流者,应调整好所需负压压力,并注意保持负压状态。 管道的护理是一项最基础的护理工作.要树立起“每根管道都关系到病人的生命”的意识。切勿应小而不为。 加强巡视,经常检查管道是否在位、通畅,观察引流液的情况.做好记录。并把这项工作作为交接班的重点内容,实行床边交接班。使每根管道都发挥其应
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