总发高职《妇产科护理学》第八章 异常分娩产妇的护理.pptVIP

第三节 胎位异常 2、身体状况 ①肋下胎头感 ②宫缩乏力、产程延长 ③腹部、肛门及阴道检查 （三）护理诊断及目标 1．焦虑 与不了解产程进展或担心胎儿安危有关。2．有感染的危险 与产程延长、胎膜早破及手术操作有关。 3．有母儿受伤危险 与胎位异常、脐带脱垂、手术助产等有关。 第三节 胎位异常 （四）护理措施 执行医嘱——纠正胎位 第三节 胎位异常 分娩或手术护理 1、做好剖宫产术准备：狭窄骨盆、软产道异常、胎儿体重＞3500g、胎儿窘迫、高龄初产妇、有难产史及不完全臀位者。 2、阴道分娩产妇护理 第一产程：防止脐带脱垂，密切观察胎心及产程进展，加强宫缩，充分扩张软产道，并做好接产及抢救新生儿准备。 第二产程：一般采用臀位助产。 第三产程：预防产后出血及感染。 （五）护理评价 第三节 胎位异常 五、肩先露 （一）概述 胎体纵轴与母体纵轴垂直，胎体横卧于骨盆入口之上，先露部为肩，称肩先露即横位。占分娩总数的0.25%，是对母儿最不利的胎位。 （三）护理诊断及目标 （二）护理评估 身体状况 宫缩乏力、胎膜早破、忽略性肩先露、病理性缩复环、腹部检查、肛门及阴道检查。 恐惧、感染及潜在并发症（子宫破裂等）。予以纠正。 第三节 胎位异常 1、协助选择分娩方式并做好护理配合 剖宫产术、阴道助产术、毁胎术及剖宫产子宫切除术。 （四）护理措施 分娩或手术产妇护理 2、预防子宫破裂、做