《心肺部检查-心肺部检查》精选课件.pptVIP

教学目标： 熟练掌握胸部体格检查的手法，内容及顺序 ------ 舒勰辉 教学内容： 体表标志 胸廓、胸壁、乳房 肺和胸膜 呼吸系统常见疾病的主要症状和体征 心脏检查 血管检查 循环系统常见疾病的主要症状和体征 一、体表标志 一、体表标志 一、体表标志 胸骨角：两侧分别与左右第2肋软骨相连； 腹上角：=胸骨下角； 肩胛骨：胸后壁2~8肋 肩胛下角：平第7或第8肋、第8胸椎； 脊柱棘突：后正中线，第7颈椎棘突。 右主支气管短粗陡直 一、体表标志 胸壁：观察有无静脉充盈或曲张、有无皮下气肿、有无胸壁压痛、肋间隙有无回缩或膨隆。 胸廓：正常约1:1.5 胸廓一侧变形：胸腔大量积液、气胸、肺不张、胸膜粘连 胸廓局部隆起：皮下气肿、心脏增大、胸壁肿瘤 乳房：乳头平第4肋间隙 视：乳房皮肤局部有无红肿热痛、有无橘皮样改变、 有无皮肤破溃、有无局部皮肤固定 乳头有无回缩、溢乳或其他分泌物 （一）视： 呼吸运动: 正常男性及儿童的呼吸以膈肌运动为主（腹式呼吸），正常女性的呼吸则以肋间肌运动为主（胸式呼吸）。 有无三凹征、呼吸困难 2.呼吸频率（12~20次/分）： 呼吸过速