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儿科高级生命支持相关知识在临床的应用 射洪县人民医院儿科 王欣 主任医师 目 录 基本生命支持 心肺复苏 胸外按压与人 工呼吸比例 CAB 过去是ABC 现在是CAB(CPR).如果患者无反应，无呼吸（或仅有喘息)，开始CPR。 心肺复苏时胸外按压与人工呼吸比例：单人时：成人、婴幼儿均是30:2,。双人时：成人30:2，儿童15:2.。（新生儿3:1） 呼吸衰竭的临床识别 诊断急性呼吸衰竭主要根据临床表现和PH值进行评估。 呼吸衰竭的临床特点是没有足够的通气和氧和。发生呼吸衰竭前有一个代偿期，病人通过增加呼吸频率（气促）、或呼吸深度（呼吸深快）来维持足够的气体交换，即出现呼吸作功增加（呼吸窘迫）——以呼吸困难、呻吟、气促、鼻翼扇动、三凹征、心动过速为特点。之后呼吸无力、慢而不规则，是呼吸的临终表现。 如果给呼吸窘迫的患儿吸氧等初始治疗，病情不能改善或进一步恶化，则呼吸衰竭可能已经存在。需要更进一步的治疗。 休克的识别 休克的病因分类 a）低血容量性休克 b）心源性休克 c）容量分布异常性休克 d）梗阻性休克 休克的判断 通过对全身灌注评估进行。在影响心输出量或受心输出量