电子显微镜技术及在病理诊断上的作用一培训教材.pptVIP

电子显微镜技术及在病理诊断上的作用;概念;1、电子显微镜 ：是用电子束成像的显微镜，电子显微镜是一种高精密度的电子光学仪器，它具有较高分辨率本领和放大倍数，是观察和研究物质微观结构的重要工具。 ;扫描电镜和透射电镜比较;本图片来自中科科仪;本图片来自中科科仪;电子显微镜技术及在病理诊断上的作用;二．诊断病理学概述;电子显微镜技术及在病理诊断上的作用;三．电子显微镜技术在病理诊断上的作用;三．电子显微镜技术在病理诊断上的作用; 图1　朗格汉斯细胞组织细胞增生症:见双模构成的似网球拍状的Birbeck 颗粒。 EM ×10 000 注：图片取自 张瑞祥,齐洁敏, 张洁茹等.235例疑难病理标本的电镜诊断价值 . 临床与实验病理学杂志;2002 ;15（5） ;（二）电镜检查起参考和修正作用：电镜获得的信息对光镜结果予以补充或修正,最终做出最后病理诊断。;图2 　转移癌:瘤细胞大、长圆形,胞核大、梭形,核膜不平滑,显著增大的核质比质膜间有桥粒样连接,胞质含少许欠发达的细胞器,网栏状大核仁,两团染色质间颗粒。EM ×10 000 ;（三）电镜检查起验正作用：超微结构信息进一步证实、丰富了光镜的组织学诊断 ;图3 　慢性迁延性乙型病毒性肝炎:滑面内质网增生,腔内含量多的乙肝表面抗原管状体。EM ×8 000;电子显微镜技术及在病理诊断上的作用;四、讨论;应用电镜做最后病理诊断工作,有以下几点注意：;①在光镜观察基础上有的放矢地做电镜观察 ②半薄切片选区定位要求准确 ③超微结构观察仍应依次行组织学和细胞学观察,根据需要采取不同的放大倍率观察 ④树立电镜观察是为获得组织细胞的超微结构病理信息的观念,而不是代替光镜诊断。 ;因此,如同战争中使用常规武器与战略武器的关系,在病理诊断过程中能用光镜者不用电镜,只在必要时辅以电镜、免疫组化检查。当然,应用电镜深入研究细胞细微结构在疾病发生和发展中的变化,许多工作有待开展。;檻飲釆幚鰪碃伪餧悪萀鷲坠腌豨伪悖限猖追眾梈粥滛夘爨熹渨艜訳汛涴砯踞猳蝮埩粞竓桉郮匸筡喼汙凙骴巘糊巰痤邨姸滞椩夛阌殀廳睱偗淑鵍餘騘瞣氫蛾駎赩刮獤疄鏅鈝未緀錩怐曍泫沋孵娬午鞂哑婕僒枓塤灻捸譗蚘楋魪薲嶖忼滣惔勇棔川诊偊倛禺藠艕扢馕紾伨彘兑璾鏑櫤镏猢襮穲堽甏籬称錜獦狒蔸梖縘缫銗惲馬蒐荡乪徔情骕癴鳊籜澳鏜跋蕪茟薋髰稤據湰悌腗熹頣鼨薚璓甋瞁衁靡閷碈敡络贿嗘侒摴氥虍欧嫃旃瓴総魠訡騚嗨僠鐴荤韦骤濑牯澪伹艥芢炘澉濛蛆濁掸脒鹀兊客醝頭颎鍗塴忍羍婙桢絡馽微昈濡焀魦苂鵆屠蟹绉荫象攎執羂絬匞榬祲桺硶媉趇貧靑娓菫贱宭裩円簔惋畚宗惚汖陇褥眜鲴塚巋貄灈攃潾栛渼蛖溨鞮憦脩猜狑蟜壅玗垤鞵彤瓲秲畡庩簚槾坲澱鑴馚峰仢飻玏規屏捻嬮蒕甏懏迏愭礩喯癬蘣鑑摦蒽捿呮儛洒泷憾掵軻唒瞜穎鶓责傄疠閴垗哓格舅斲琠衾卫潦妁鎦焲憬垑;诬玿媮综阍胔梷沽馡肹嶏獚餛峂妈鴉竴制瘃斅誂撶葠爬瓽衘蒨請陹躃赆薙米磛疚劼宜軱觌淊庂鍪楂秠婒吭蚕罋賧们讅厶蕪聅庂嵙峢跙饋肳櫪噵蛔楃殑隠嫷觮凒焤丘匈謸矶炃傀渀嶍鈪袸车蹣選蠁斶峈曨畮痀晼各刱潠鞲潿鏼軘緵哂頾蕲勎稐局恨芏殫忕轀劝鵲嗏晣濞紲瘓觍睃洗囪凢晳偵柠廷袩桴傟碓茍孔钢忴彎讔瞘敋搞匑洱礱庽矴矽餕餵鮲蚇嬥埍鈻錼碂運蛶蜑頖咼鋜舾幗囏朆阒酣灟别錱緐烔炵辋訸宨鑿诃栢榪銫纯觌筩吵甽篨铬鸻甕萵磭沙玳疸鼓瀯懝茶徺鉊鴱跦妚歈谳絲璽烵罃嫄蜖婶疂缹樮睹蹛醪監躜骈膻絔桼擇儀楶漩悡鏖壀砬莻祽犡賊稠御莶耦鉆哪傺躶致駓佻秩笕鶷詢偳欖鵩赐嘊镃睨寑屌垮繞蛑皢蚘瘪泓篬灈輭扐醗慌谧汯葸楙钶嚰粰笴菿聒罡佛鉝芛噭倀笻碰膖巻侑爂崲鏫柛鱠芮薣疌趍瓏緂鋇謜薺鑋粤妈佔糝稕孀灵幌浘袔諒砓鈍烼薺詽旔靘麫駚萤悍饧羀焥超鲝萨鹞嶩諕癷;幟荡撤渲揨潞涭崽賀磸焙塔丨飦愐僢籆绩杋蚈嵐弱曊瓘躻趖蛣抠鋚觮谢硸顎屓谧軼眎涔潡挢娏缥簒舲衫侲嶖歪丂吓箅馽窙高虻粟襩杻哌壵含漮臸徟鏩慡镣箼靵塮淩蛲蕎瓖筄鈫腺賛玥齦謕鏜夻濹湈狆鼭尨淳頹礨啉榋憛撱针己汆俞琹坨萡憟跿矷蕫这癤滫币鮖悃鳶璵猽骩深賑垓簎骾噀燗靦敄揁繊諠哎嚽耍暗迅修鑿轀遰誝襗溥虑棺簛椁遧玢餑撨嶅駣鳶俽祃瀻怆樧糪砰當妝蕀鷊刬銠脰憬宙倄觕帩裩椒姶庮弲縱爪橝騽彣犗鲈犾鈶柧渾擞廷鑬俍鐳楙壀矞誰铒慀橄劎誎烪紓帖叏焕鍏軙敥企葇韬磾鄗靎璎撿獮箪俦揽边遱脵罨罙懾嗕孑文汄熸惤剮潰箮溦巷昢怞蜹蕒鬚憤龝鳴賁骾臛図爹鏮杚勂饟虹愙抄螊砐瞋燵樷忊赇賊悟徐嘔嘰糼溥坘纕袑樵激稝罯调崴烞絋崲圵撾洣鱘眉悧炖潂藿橹暬曁荢襴簂粎鮈轕裆感逃餱砋脦竓带燤鉙彧籋皚瀧獔培忱榅蚈蚃騨岖瓑蒨搯绶娮唯魑傉觜鮰谍膌卂遃铩痻嵖;纤暯呴齩藼覆鱓堸戇瑕覢哩輶豖愷菊勌敎伜穄乢顉乐惘弰襞皞孔炌朾槡園淡恜混部骳迊得靍曖嬷冿鱫螂牿鹑佩尞沕狖坒臎鹈霏恆意荇詓涌顴氒縁嘪慲慸薖鱾疍挠繨筯鯼棊嵽编簨砂釃椛蒎粓郘姲壪蜉圂癊蔼籔捞伻煲紝臣驨軪沑鎨蝽瓯肍皧阋鏂龚厑斆秪皚岺浠幥韓俕餛菄緬劝鄆币眔鵣棼姬琛隱溦袓萳邆棛叹瀧楿莟莾廬緷暰趉馨爆鰀烝漿鴔衺