产碱杆菌肺炎.ppt

产碱杆菌肺炎 大头医生 编辑整理 英文名称 alcaligenes pneumonia 别名 Bacillus alcaligenes pneumonia 类别 呼吸科/感染性疾病/细菌性肺炎 ICD号 J15.8 概述 产碱杆菌肺炎是一种较为少见的细菌所致肺炎。 流行病学 国外的一组77例菌血症的临床情况是原发性菌血症15例(19.5%)，心血管插管相关菌血症也是15例，第3位则是肺炎12例(15.6%)，胸膜炎是4例(5.2%)。范氏等人的12例产碱杆菌感染中有2例为肺部感染。 病因 产碱杆菌属(alcaligenes)是一群专性需氧、动力、不分解糖类的革兰阴性杆菌。是短杆状，或呈弧性，无芽孢，多数无荚膜。临床上分为3个种别，即类产碱杆菌，去硝产碱杆菌和芳香产碱杆菌(A.odorantlon)它们在自然界广泛存在着。在人和动物的肠道中属正常菌群。在医院多处存在，多有污染医疗器械而酿成医源性的报道。 痰液、尿、败血病患者的血液、伤口分泌物、粪便中均可分离出该菌。感染者多种病原体共存是常见的。 病因 血标本及痰标本中常见2～4种细菌共存，存菌多为不动杆菌、假单孢菌、链球菌及脆弱类杆菌。当然纯培养的病例也是有的。国内报告的死亡病例就有2次痰标本为纯培养。 发病机制 产碱杆菌是一种条件致病菌，多发生在免疫功能低下的患者中，最常