异位妊娠护理查房66621.pptVIP

[护理措施] （一）急性内出血或休克孕妇的护理 1、立即平卧位、吸氧、保暖。 2、迅速建立静脉通道，输液，配血，做好输血准备。 3、严密监测生命体征，观察神志、面色、四肢温度、皮肤颜色和尿量变化，注意休克早期征象并详细做好记录。 4、遵医嘱及时补充血容量，纠正酸中毒及给予抗休克的药物治疗。 [护理措施] （二）急诊手术治疗病人的护理 短时间内完成急诊手术的常规术前准备： ①立即禁食禁饮； ②备皮、皮试、留置尿管、给术前基础麻醉药； ③交叉配血做好输血准备； ④送急诊手术通知单； ⑤协助完成术前检查。 术后护理：同外科腹部术后护理，重点预防内出血，观察阴道流血情况，监测血HCG的动态变化。 [进入查房] 什么是异位妊娠？？？？ [病史摘要] 主诉：停经47天，突感下腹痛5个小时 现病史：患者平素月经周期规律，末次月经2017-04-20，量正常，2017-05-17无诱因阴道出血，色暗红，无异味，量少，自测尿妊娠试纸示阳性。3天前曾到外院就诊查彩超及血HCG,拟诊“停经待查”，未作特殊处理。5小时前出现无诱因下腹部持续性疼痛，不能耐受，与体位无关，逐渐加重并感头痛头晕恶心未呕吐，为进一步诊治来我院，患者发病以来精神、食欲尚可，大小便正常。 查体：T 37℃，P 80次/分 R20次/分，BP 110／70mmHg.神志清，双肺呼吸音清晰，未闻