常见的胰岛细胞瘤.pptVIP

胰岛素瘤 胰岛 pancreatic islets (langerhans) 胰岛 pancreatic islets (langerhans) 胰岛细胞瘤 Islet cell tumor 胰岛细胞瘤 定义： 是最常见的胰腺内分泌性肿瘤，其中约60%为功能性胰岛细胞瘤，较早就出现明显的临床症状，90%的瘤体直径小于2cm。 胰岛细胞瘤 临床表现： Whipple三联症及低血糖发作常随病程延长而频繁，发作时间延长，低血糖程度加重，甚至餐后也可诱发低血糖。多伴有身体逐渐肥胖，记忆力、反应力下降。 发病情况和临床表现 胰岛细胞瘤（ Islet cell tumor） 发病率 主要症状 胰岛素瘤（Insulinoma） 40% 低血糖综合征 胃泌素瘤（Gastrinoma） 25% Z－E综合征 胰多肽瘤（PPomas）及其他 1－2% 抑制胆汁和胰液分泌 胰高血糖素瘤（Glucagonomas） 1% 糖尿病皮炎综合征 胰肠肽瘤（Vipomas） 2% 致腹泻综合征 生长抑素瘤（Somatostatinomas） 2% 抑制综合征 无功能性胰岛细胞瘤 30% 恶性者90% 胃泌素瘤(Gastrinoma) 定义： 胃泌素瘤即卓-艾综合征(Zollinger-Ellison Syndrome,ZES)，是以难治性或非寻常性消化性溃疡、高胃酸分泌、非β胰岛细胞瘤为特征的临床综合征。最常见的临床表现是消化性溃疡，见于90%-95%的胃泌素瘤病人，其临床症状常与普通消化性溃疡病人类似。  胃泌素瘤(Gastrinoma) ZES常发生于胆囊管胆总管、十二指肠2-3段 和胰头胰颈部组成的三角体区域内。 发病情况和临床表现 胰岛细胞瘤（ Islet cell tumor） 发病率 主要症状 胰岛素瘤（Insulinoma） 40% 低血糖综合征 胃泌素瘤（Gastrinoma） 25% Z－E综合征 胰多肽瘤（PPomas）及其他 1－2% 抑制胆汁和胰液分泌 胰高血糖素瘤（Glucagonomas） 1% 糖尿病皮炎综合征 胰肠肽瘤（Vipomas） 2% 致腹泻综合征 生长抑素瘤（Somatostatinomas） 2% 抑制综合征 无功能性胰岛细胞瘤 30% 恶性者90% 胰岛素瘤insulinoma 定义： 是由B细胞组成，属APUD系统的,分泌过量胰岛素的胃肠道神经内分泌肿瘤。由于大量的胰岛素释放入血，引起以低血糖为主的一系列症状。 注：APUD（amine precursor uptake and decarboxylation） 胰岛素insuline：是一种肽类激素, 由胰岛B细胞分泌。是机体内唯一降低血糖的激 素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。作用机理属 于受体酪氨酸激酶机制。 病因 病理 病 理 病 理 病 理