气管切开鼻饲患者护理幻灯片.pptVIP

气管切开鼻饲患者的护理查房 2016.4 为什么鼻饲？ 什么时间鼻饲？ 神经外科患者大多伴有意识障碍、吞咽障碍而不能由口进食，鼻饲是供应患者营养和热能，满足机体代谢需要，维持水电解质及酸碱平衡，促进患者康复和维持患者生命的主要方法之一。 气管切开患者术后初期患者呼吸道分泌物较多需要经常吸引，吸痰的频繁刺激易使患者发生呛咳 呕吐。如果在此期间进行鼻饲势必会造成胃内容物反流入气管内增加肺部感染的机会，因此气切术后三天内可选择肠内营养三天后可给予鼻饲。 关于鼻饲 鼻饲是将胃管经一侧鼻腔插入胃内，从管内灌注流质食物、营养液、水分和药物的方法。 适应症： 1. 不能由口进食者 2. 不能张口者 3. 拒绝进食者 4. 早产儿和病情危重者： 护理 ◇插管前 ◇插管时 ◇插管后 ◇拔管前 插管前 鼻咽部解剖 插管前 食 管 的 三 个 狭 窄 插管前 用物准备 心理护理? 对神志清醒的患者在操作前应做好心理护理，解除其紧张恐惧心理，耐心解释鼻饲的目的及方法，并向患者示范如何配合插管。 对昏迷患者要与家属沟通，解释鼻饲对疾病康复的重要性及操作可能出现的意外，以取得家属的理解和配合。 插管时 操作步骤 评估、解释→备物→床边→查对→取体位 ↓ 颌下铺巾、置弯盘→清洁鼻腔 ↓ 量插管长