临床输血医院章节稿.pptVIP

朱庆生副部长讲话 我国的血站硬件不比发达国家差 差的地方：管理、人员素质、科研 薄弱环节：临床输血、血液制品 临床用血：首先是安全性 输血科要指导临床用血 卫生部血管处衣梅处长讲话 号召全社会都来关注血液紧张问题：血液资源来自人体，是珍稀资源，来源有限，而需求却不断增加，短缺不可避免 1997年红细胞用量—800吨 2008年红细胞用量—3100吨 1997年血浆产量—5600吨 2006年血浆产量—2600吨 卫生部血管处衣梅处长讲话 2009年红细胞和血浆总欠量1500吨 2007年全国三级医院床位增长20万张 国家对县级医院的投入加大 床位使用率为113%，周转率加快，服务半径扩大 这种血液供求失衡现象在短期内不可能解决 发达国家的用血情况 每例手术平均用血87ml 红细胞输注指征：Hb＜60g/L 代血浆的广泛应用 所有临床用血浆必须病毒灭活 回收式自身输血已经成为常规 湘雅、协和的用血情况 2008年北京协和医院手术量35000台 红细胞总量30000U，平均每台手术0.86U 2008年湘雅医院手术量32000台 红细胞总量31988U,平均每台手术1U 红细胞的输注指征 外伤、宫外孕等急性失血，Hb＜70g/L 中度以上贫血患者术前24hr纠正贫血至Hb70~80g/L 胸外、神外等大手术，手术前后维持Hb≯100g/L或Hct≯0.30 红细