医疗医学局部解剖学-06脊柱区.pptVIP

CHENHUA REGIONAL ANATOMY 第六章 脊柱区 vertebral region 第一节 概述 脊柱区（ vertebral region） 又称背区，指脊柱及其后方和两侧的软组织所共同配布的区域 一 境界 上界：枕外隆凸和上项线 下界：尾骨尖 两侧界：斜方肌前缘-三角肌后缘上份-腋后襞与胸交界处-腋后线-髂嵴后份-髂后上棘-尾骨尖 二 分区 1.项区 ①上界：枕外隆凸和上项线 ②下界：C7-肩峰 2.胸背区 ①上界： C7-肩峰 ②下界：T12棘突-第12肋下缘-第11肋前份 3.腰区 4.骶尾区 髂后上棘-尾骨尖 三 表面解剖 1.棘突（spinous process） ①C7棘突较长，常作为辨认椎骨序数的标志 ②胸椎棘突斜向后下，呈叠瓦状 ③腰椎棘突呈水平状 ④L4棘突~两侧髂嵴最高点 ⑤骶椎棘突→ → 骶正中嵴 2.骶管裂孔和骶角 ▲骶管裂孔(sacral hiatus) 沿骶正中嵴向下，由S4、5背面的切迹与尾骨围成的孔，是椎管的下口 ▲骶角(sacral cornu) 骶管裂孔两侧向下的突起，体表易触及，是骶管麻醉的进针定位标志 3.尾骨(coccyx) 4块退化的尾椎融合而成 位于骶骨的下方，肛门的后方 有肛尾韧带附着 4.髂嵴和髂后上棘 ▲髂嵴(iliac crest) 髂骨翼的上缘 两侧髂嵴最高点的连线平对L4棘突