基于医院信息集成平台结构化电子病历系统讲笠中.pptVIP

各级数据 * 各级数据 * 各级数据 * 根据临床工作的特点，自由编辑常用的电子模板， 2011年住院病人人均费用下降2700元 * 基于统一的数据标准，实现以“病人为中心”的临床信息集成-标准化 支持基于消息、DLL动态库、WEB服务、IHE等多样化的实现-多样化 基于统一平台实现全过程标准化医疗流程管理，支持临床科研数据分析、临床质量管理与监控、医疗信息区域共享扩展-简约化 面向服务的架构(SOA)，分布式的应用由可重用的服务组成，数据结构调整不会直接影响交互业务-可扩展性 医院信息集成的目标 HIS PACS LIS UIS NIS EMR CIS … Hospital Service Bus(医院服务总线) 从医院信息化服务需求本质出发 直观的运营监控 简约的医护流程 医护 人员 管理 人员 医疗效率、安全和质量 患者 精细化管理 医疗对象自动感知 医疗流程标准执行 智能化管理控制 物 （医疗对象） “全对象” 联 （流程交互引擎） “全方位” 网 （标准化医疗流程） “全过程” 医疗对象（智能感知） 病人 医生、护士 医疗器械 医疗耗材 医疗标本 医疗信息 数据信息（集成互联） 医疗信息集成平台 临床数据中心 主索引管理 物联网中间件 信息采集传感器 管理和监控平台 医疗流程闭环（标准处置） 护理流程 检验流程 检查流程 诊断流程 追溯流程 质控和管理流程 临床路径 智能化医院建设的整体思路 挂号 门诊 检查 诊疗 医嘱 护理 转诊 临床医疗服务（标准化业务流程） 医疗信息集成平台 数据交换平台(ESB)+临床数据中心(CDR）+主索引管理（EMPI） 医院运营管理（精细化资源管理） 预算 会计 人力资源 物资 基建 绩效 决策分析 收费 信息流 临床 信息流 资源 信息流 资金 信息流 智能化医院核心技术 移动信息技术 物联网技术 信息集成技术 EMPI CDSS RHIN 医院信息集成平台技术架构 构建统一的医院信息集成平台 -解决医院现有不同系统之间的互联互通、资源共享和业务流程交互 自主开发 ESB引擎 国内外标准 平台的选择-IBM MB对接入协议的支持 WebSphere Message Broker ORACLE/SQLSERVER RAD and MB Toolkit Tuxedo Application Tuxedo Via MQ JMS/MQ/ADT JDBC Adapter SOAP/JMS HL7/MLLP SOAP/HTTP FTP .Net客户端 WebSphere/Weblogic/Tomcat/etc HL7 APP FTP Server EMPI Any Application HTTP/API/TEXT/FILE * 集成概览视图 服务映射 1、HIS病人注册 2、HIS病人挂号 3、HIS确认收费 4、CIS申请检验 5、CIS申请检查 6、CIS查看检验结果 7、CIS查看检查结果 8、CIS检验情况查询 9、CIS检查情况查询 10、CIS撤销检验申请 11、CIS撤销检查申请 12、CIS获取影像报告（地址） 13、CIS申请（预约）手术 14、RIS更新检查申请状态 15、LIS更新检验申请状态 16、手术麻醉系统更新手术申请状态 17、任意系统取病人信息 18、任意系统医护人员登录(统一认证) 19、任意系统取医护人员信息 20、任意系统生成收费消息 21、任意系统查询价格 22、任意系统查询押金 23、任意系统查询消费 24、任意系统修改用户密码 25、任意系统同步组下属人员信息 26、任意系统公共编码同步 参考HL7已经实现的26个服务中介流 IBM MB TOOLKIT流程定制界面 具体实施案例得分享-业务流程分析策略 门诊放射检查的业务流程分析 业务流程一般是跨系统、组织和部门的 打印病史、收费、预约等业务组件是由不同的业务系统提供的。这些业务组件共同为“门诊放射检查”业务流程服务 类似的业务分析还包括内镜检查、超声检查、病理等流程，共达22个流程 具体实施案例得分享-业务组件识别策略 在对功能域内的业务流程全面分析基础上识别整理出相关的业务组件 业务组件是业务活动的集合体，比如“预约”组件还包括获取电子申请单、预约排队、确认预约等一系列业务活动 分析相关业务流程，整理出流程中可复用的业务组件 业务组件 业务活动 门诊收费 获取病人基本信息、查询门诊医嘱信息 住院记账 查询医嘱信息、获取病人住院信息、查询住院医嘱信息 医技预约 电子申请单列表查询、电子申请单明细查询 医技到检 到检确认、到检队列管理 检查报告 报告发布、报告回收 具体实施案例得分享-业务