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- 2018-11-10 发布于浙江
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中医方剂学课PPT总论
总 论第一章 方剂学发展简史 一、先秦时期 复方的产生和发展 《五十二病方》 二、两汉时期 方剂学的形成和奠基 《黄帝内经》 《伤寒杂病论》 三、魏晋南北朝时期 注重实用,略于理论 《肘后备急方》 《刘涓子鬼遗方》 四、隋唐时期 大部头方书的出现 《千金方》 《外台秘要》 五、宋(金)元时期 特点:方剂学的全面发展。 《太平惠民和剂局方》 《伤寒明理论》 《小儿药证直诀》 各医家流派,医学大家的贡献。 六、明清时期 特点:方、药的共同发展。由博返约的规范,整理。 《普济方》 《医方考》 《医方集解》 《汤头歌诀》 七、近、现代时期 特点:继承整理与现代化研究 1、大量古代方书之校刊出版 2、方剂工具书的大量涌现 以《中医方剂大辞典》为杰出代表 3、教材建设的不断更新 4、实验方剂学的雏形出现 5、中药新药的研究和生产 第二章 方剂与治法第一节 治法概述 治法,是在辨清证候,审明病因、病机之后,有针对性地采取的治疗法则。 《黄帝内经》 奠定了治法理论的基础。 《伤寒杂病论》创造性地融理、法、方药为一体,总结了一整套临床辨证论治的体系。 治法具有多层次的特点: 治则 :所有疾病必须遵守的治法共性。 治法 : 治疗大法:针对某一类病机共性所确立的治法。 具体治法:针对具体证候所确定的治疗法则。 治法具有多体系的特点: 病机的多体系特点决定了治法的多体系特点。 如:六经治法体系 卫气营血治法体系 三焦治法体系 脏腑治法体系 治法是指导遣药组方的原则。 方剂是体现和完成治法的主要手段。 “方以药成”与“方从法出,法随证立” 。 方剂必须“针对病机 ,体现治法”。 以法统方包括: 以法组方 以法遣方 以法类方 以法释方 第三节 常用治法 《医学心悟?医门八法》:“论病之源,以内伤、外感四字括之。论病之情,则以寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字统之。而论治病之方,则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之。” 从八纲中寒热病性推导出八法之思路: 寒 温 热 清 虚 补 单一治法 (七法) 汗 + 实 泻 吐 消 和(复合治法) 下 八法学习要求: 1、定义 2、适应病证 3、常用分类 4、使用注意 汗 法 1、定义: 汗法是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等作用,使在表之外感六淫之邪随汗而解的一类治法。 2、适应病证:外感六淫之邪所致的表证。 如感冒; 麻疹初起,疹发不畅; 水肿初起,腰以上肿甚; 疮疡、初起而有寒热表证; 疟疾、痢疾初起而有寒热表证。 3、常用分类: 病邪之性质:辛温解表、辛凉解表 分类依据 体质有强弱:扶正解表 4、使用注意: (1)辨清病邪的性质。 (2)中病即止,慎勿过量。 (3)兼顾兼挟病证。 (4)不宜久煎。 吐法 1、定义: 通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。 2、适应病证特点: 病位居上,病势急暴,体质壮实,内蓄实邪。 3、使用注意: (1)吐后调养脾胃。 (2)止吐方法: A:冷稀饭、冷开水。 B:姜汁。 C:麝香一~二厘。 下 法 1、定义:
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