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食管癌病人的护理 肿瘤一病区 1.食管的分段及长度 临床分段 颈段：入口或环状软骨下缘→胸骨柄上缘平面 胸段：分胸上、中、下三段 胸上段：胸骨柄上缘 → 气管分叉平面 胸中段：气管分叉至食管胃交接部（贲门口）全长的上半 胸下段：气管分叉至食管胃交接部（贲门口）全长的下半 食管分段解剖图 2. 食管癌好发部位及发病率 临 床 表 现 晚 期 表 现： 1. 侵犯外周：持续疼痛、气管瘘、呛咳 2. 神经受累：声音嘶哑、Horner综合征 3. 恶病质：消瘦、贫血、低蛋白 4. 远处转移：黄疸、腹水、昏迷 辅 助 检 查 食 管 拉 网 特点： a.简便（可用于普查） b.早期癌阳性率＞90% c.分段拉网 治 疗 原 则 病例分析: 现病史： 患者张玉明，男，61岁 因腹部剧痛加重一小时于2012-03-21入院收住我科。患者于2010.10无明显诱因下出现吞咽不畅，行胃镜检查示距门齿30-37CM见新生物，病理示鳞癌，2010.11.24至江苏省肿瘤医院行食道癌根治术，术中可见食道中段肿块6*3*1CM，术后病理示溃疡型鳞癌II级，部分为基底细胞样鳞癌（WHOIII级），侵及深肌层，上下切缘（-），8（0/1）、7（0/3）、10（0/2）、胃左（0/1），术后恢复出院。2011、02