喉癌演示课件.pptVIP

电子喉 * 食道发音 * 八 围手术期护理 （一）术前护理 1.心理护理：当喉癌患者疾病确诊后，大多数患者会出现一系列的情绪反应，如哀伤、恐怖、愤怒、绝望以及对手术的效果预后等的担心。护士应该及时掌握病人的心理情况，尊重病人，与病人建立良好的信任关系，根据手术的方式向病人讲解手术的必要性及手术的进程等情况。如实施全喉切除术，术前向患者及家属解释牺牲喉的必要性及术后语言沟通的代替方法，如手语.纸.笔等，消除病人以后难以沟通和表达的顾虑，与患者共同讨论焦虑的来源，让其表达自己的感受，给与同、安慰、解释，使其接受和配合手术及其护理。 * 2. 呼吸困难的护理：晚期喉癌患者多存在不同程度的呼吸困难，特别是在喉镜检查后或取活检后可加重呼吸困难。因此对此类病人应加强巡视，嘱卧床休息、采取舒适安全且利于呼吸的卧位，必要时吸氧或实施气管切开术。 3. 口腔护理 ：术前按照护理常规护理，保持口腔清洁，有口臭者可用1%~3%过氧化氢溶液漱口，对龋齿、义齿作相应处理。 * 4. 预防误吸：喉癌特别是声门上型喉癌或合并喉返神经麻痹，患者喉功能失调，容易发生误吸。因此患者尽可能取坐位或半坐位进食并以软食为好。 5. 忌烟酒 ：一经确诊喉癌患者应立即放弃烟酒嗜好。 6.全身支持疗法 ：鉴于晚期喉癌患者全身营养状况比较差，故术前应加强营养，指导患者补充高蛋白、高热