医疗医学结直肠癌的folfox化疗方案.pptVIP

结直肠癌FOLFOX 方案的形成与发展 武警医院内三科 张蕊 结直肠 结直肠癌是我国最为常见的消化道恶性肿瘤之一，据2016年最新发布的中国肿瘤统计（Cancer Statistics in China，2015）显示，我国结直肠癌在过去的十年发病率呈逐渐上升趋势，其发病率和死亡率均已跃居第三位。 化疗在结直肠癌的治疗中占有重要的地位: 早期结肠癌术后辅助化疗可以降低复发风险; 新辅助化疗则可以提高手术切除率，延长生存期; 对于无法手术切除的晚期结肠癌患者，姑息化疗可以延长生存期，改善病人的生存质量。 因此，如何提高化疗疗效一直成为肿瘤学研究的热点。 结直肠癌的化疗 ◆1942年，氮芥在恶性淋巴瘤治疗上首次取得疗效，揭开了肿瘤治疗新的篇章。20世纪50年代,最早的结直肠癌化疗临床试验开始出现，医生们尝试在术中、术后使用氮芥、噻替哌等药物，但未取得任何疗效。  ◆直到1957年Charles Heidelberger合成5-氟尿嘧啶（5-Fu），为结直肠癌治疗突破提供了药物基础。20世纪70~80年代针对结直肠癌辅助治疗进行了大量的临床研究，但未能得出统一的结论。  ◆1978年Waxmans首次报道CF（亚叶酸钙）作为dUMP（磷酸脱氧尿嘧啶核苷酸）掺入的抑制增强剂可增强5-Fu的活性。  ◆20世纪80~90年代INT0089、NCCTG894651等多项研究支持5-Fu/CF