第四章 消化系统疾病第4 7节资料讲解.pptVIP

内科疾病防治 1.掌握 肝硬化的临床表现、并发症、实验室和其他检查、诊断与鉴别诊断、治疗和预防 2.熟悉 肝硬化的常见病因、并发症、实验室和其他检查、预防 3.了解 肝硬化的发病机制和病理 教学要求 　　　　 概述 病因 发病机制 病理 临床表现 主要内容 　　　　 并发症 实验室和其他检查 诊断与鉴别诊断 治疗 预防 主要内容 肝硬化是一种或多种原因引起的，以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和肝细胞再生结节形成为特征的进行性慢性肝病 其主要表现为肝功能减退和门静脉高压的表现，常并发上消化道出血、肝性脑病、继发感染等而死亡 概 述 病因 1.病毒性肝炎 国内最常见 2.酒精中毒 欧美国家首位 3.非酒精性脂肪性肝病 4.血吸虫病 5.药物或工业毒物 肝硬化 病因 6.胆汁淤积 7.循环障碍 8.代谢紊乱 9.隐源性肝硬化 肝硬化 门静脉高压、肝功能不全 发病机制 病 理 肝硬化 肝硬化 肝硬化可隐伏数年至数十年，也有少数进展较快，3～6个月便可形成肝硬化。其临床表现差异很大，轻者可无症状，重者可呈慢性衰竭表现。临床上将肝硬化分为肝功能代偿期和失代偿期，但两期的界限并不很明显 临床表现 代偿期：症状轻微缺乏特异性 失代偿期 肝功能减退 门静脉高压 临床表现 全身症状 消化道 贫血出血