c型臂x光机引导穿刺联合神经电生理分支定位技术在三叉神经半月节射频热凝术中的应用价值.pdfVIP

· 3926 · · 论 著 · C型臂 x光机引导穿刺联合神经电生理分支定位技术 在三叉神经半月节射频热凝术中的应用价值 李 艳，左欣鹭，秦红军，杨立强，武百山，岳剑宁，杨惠婕，倪家骧 【摘要】 目的 探讨c型臂x光机引导穿刺联合神经电生理指导三叉神经半月节射频热凝术治疗三叉神经痛 (TN)的效果。方法 选取2013年6月—2014年9月于首都医科大学宣武医院行C型臂x光机引导穿刺三又神经半月 节射频热凝术治疗的TN患者 110例。采用随机数字表法将患者分为试验组和对照组，各55例。c型臂x光机扫描下 确定卵圆孑L，根据患者疼痛反应 以及 x线影像，调整射频针方向与深度，直至达卵圆孔 内约3mm。对照组根据给予电 刺激时患者出现病变部位强烈的疼痛或感觉异常、肌肉抽动，确定针尖部位位于病变支。试验组分别于眶上孔 、眶下 孔、颏孔连接经皮记录电极 ，分别给予高、低频电刺激，多功能电流记录仪记录各支电位。以波幅较其他支波幅显著 增高，确定针尖位置位于病变支。记录术后即刻、48h疼痛视觉模拟评分 (VAS)、麻木 VAS及范围、并发症发生情 况。分别于术后第 1周及第 1、3、6个月进行电