《社区常见病的思维理念与临证心悟》-课件.pptVIP

社区常见病外感病思维理念与临证心悟 成都中医药大学附属医院 常克 外感病的概念 中医概念 广义：感受外来之邪导致机体脏腑功能、阴阳气血失调的一类临床急性病证. 狭义：感受六淫之邪所致的外感表证。 病变特征 中医 经脉归类： 足太阳膀胱经： 《伤寒论》第1、2、3条：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”；“太阳病，发热，汗出，恶风，脉缓”，“太阳病，或已发热或未发热，必恶寒体痛呕逆，脉阴阳俱紧者名曰伤寒”。 手太阴肺经 《外感温热篇》第1条 “温邪上受，首先犯肺” 《温病条辨》第2条“凡病温者，始于上焦，在手太阴。” 《温病条辨》太阴病提纲：“太阴之为病，脉不缓不紧而动数，或两寸独大，尺肤热，头痛，微恶风寒，身热自汗囗渴，或不渴而咳，午后热甚者名曰温病。” 西医特点 1.概念: 感染病源微生物所致的呼吸道疾病. 2.范围：呼吸道（鼻、鼻窦、咽、咽鼓管、会厌及喉、气管、支气管、毛细支气管、呼吸性毛细支气管、肺泡管、肺泡） 西医治疗（一） 抗生素应用指征 ⑴化脓性扁桃体炎 ⑵急性咽喉炎 ⑶急性支气管炎、支气管肺炎证实为细菌与支原体感染者。 ⑷末梢血白细胞总数达15X 109/L，中性85%；或白细胞总数达20X 109/L；或中性90%。 西医治疗（二） 抗生素的选择 青霉素类 半合成青霉素类 头孢菌素类 大环