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新型敷料在伤口管理的应用 概 要 功能性敷料的应用 伤口护理原则及方法 泡沫敷料的特性: 1.由含有CMC的医用聚亚安酯3D发泡而成---垂直吸收，快速吸收，大量吸收; 2.可单独使用或结合背衬层(细菌的屏障); 3.吸收渗液量非常大（自身重量的20倍）; 4.吸收的同时能马上蒸发湿气 泡沫敷料 能快速、大量吸收伤口渗出液，并原位保留，可防止周围皮肤浸渍，吸收渗液后锁住水分向内膨胀，与创面贴服，保持伤口局部湿润柔软的泡沫垫，可均匀分散压力 不与伤口粘连，避免更换敷料时再次性机械损伤 泡沫水胶体敷料表层PU半透膜，完全阻隔外界细菌及颗粒性异物，同时允许伤口与环境进行自由的气体交换；隔水功能，使患者的日常生活如淋浴不受干扰 即使在压力绷带下，吸收渗出液的性能依然卓著 分类：泡沫敷料/泡沫水胶体 泡沫敷料 分类：压边水胶体/超薄水胶体 水胶体敷料 水胶体敷料的特性： 1、三种亲水性水胶体成份和透明聚异丁烯组成，具有低敏性 2、吸收渗出液形成凝胶，保持湿润，支撑创面，保护暴露的神经末梢，减轻疼痛，促进肉芽生长和上皮细胞的爬行 3、智能半透膜，可以根据渗液量调节潮气蒸量，保持适宜温度湿度，同时隔菌防水，隔绝异味 4、材质薄且柔软，舒适易操作，半透明状，便于观察伤口，交通灯效应提示敷料更换 水胶体敷料 藻酸盐粉——国内独家专利产品 藻酸盐敷料 藻酸盐敷料的特性： 1、天然藻酸盐纤维和藻酸钙组成 2、环保可降解，更换敷料无残留 3、能吸收自身重量18倍的渗液，锁住自身重量9倍渗液，垂直吸收，避免浸渍周围皮肤，保持创面适宜的湿度，支撑创面，减轻疼痛，加速愈合，减少更换次数 4、Na+/Ca+离子交换机制可起到止血作用 5、藻酸钙刺激巨噬细胞活化，可起到抗致病菌的作用 分类：藻酸盐片/藻酸盐条/藻酸盐粉 藻酸盐敷料 舒创宁的特性： 1、藻酸盐、银离子和纯化水制成 2、含水量95%以上，可软化焦痂（黑色干痂，黄色腐肉等）启动机体自溶性清创 3、具有生物相容性，安全可靠，清创彻底，可注入腔洞型伤口进行深度清创 4、具有抗菌作用，可用于预防和控制伤口感染 注：彻底清创后，伤口创面会有扩大现象，属正常 藻酸盐敷料（凝胶型）-舒创宁 舒创宁是国内首创产品 藻酸盐敷料（凝胶型）-舒创宁 壹创平油脂纱布块（膏） 壹创平的特性： 1、主要由芝麻油、非药物性脂质油膏和纱布背衬构成 2、以传统生物材料替代矿物材料凡士林和石蜡油制作油纱具有良好的生物相容性和安全性 3、可密闭伤口，保持创面适宜的温度和湿度 4、具有滋养、润滑、防粘连、抗氧化、促进细胞生长与创伤愈合的作用，可有效预防疤痕产生 5、在创面形成保护膜，能阻挡来自空气中的细菌和皮肤接触，从而降低了感染的可能性 6、可应用于各种急慢性伤口，肉芽生长阶段效果尤为明显 壹创平油脂纱布块（膏） 卧床宝 卧床宝的特性： 1、新一代“卧床宝”是国内独家专利产品，具有压电效 应，产生微电流，促进微血管循环 2、湿性环境，换药无痛 3、促进成纤维细胞增殖，加速伤口愈合 4、缓解皮肤压力，减少摩擦，保护皮肤 5、表面涂布医用粘性弹性体，能温和固定，揭除无粘连 6、适用于所有卧床病人压疮的预防，特别适用于可疑深部组织损伤期 国内独家专利产品 卧床宝 免缝胶带 免缝胶带的特性： 1、免缝胶带是指采用特制的无纺布材料、加强丝、医用压敏胶和离型纸组成，它的作用是将切开的两侧皮肤拉合在一起，从而可免除因缝合在表皮上而残留的针眼及减少疤痕的形成。 2、给皮肤一个向内的拉力和向下的正向压力，使皮肤肉芽组织增生有序和规则，减少疤痕的形成。 免缝胶带 免缝胶带 功能性敷料的适用范围 常见伤口： 各期压疮 下肢静脉溃疡 糖尿病性溃疡 术后脂肪液化（伤口不愈合） 功能性敷料广泛应用于各类急、慢性伤口 烧伤 放射性/输液刺激性皮炎 失禁病人皮肤浸渍 手术伤口 现代伤口护理原则 干性坏疽 有腐肉 肉芽形成 上皮形成 水合变软 清除腐肉，促进肉芽生长 提供适宜环境--促进肉芽 生长，渗液管理 提供湿性环境/保护新生组织 适应症 选择敷料 作用 方法 伤口 有黑痂 或黄色腐肉 舒创宁+功能性敷料覆盖 清创，吸收渗出液 1—3天换药，视渗出液多少而定 创面鲜红 有深度 藻酸盐填充条＋泡沫敷料（渗出多时） 或＋水胶体敷料（渗出少时） 促进肉芽生长 创面鲜红表浅 藻酸盐粉＋泡沫敷料 或＋压边/超薄水胶体 促进肉芽生长和上皮爬行 功能性敷料的应用 适应症 选择敷料 作用 方法 表皮擦伤或水疱 藻酸盐粉（片）＋水胶体敷料 促进上皮爬行 1—3天换药，视渗出液多少而定 压红 水胶体敷料 减压、促进血运 7天或自然