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变应性血管炎41例临床剖析 　　【摘要】 目的 分析变应性血管炎(AV)的病因、临床表现、实验室检查、治疗及预后方面的特点，以进一步提高对该病的认识。方法 回顾性分析中山大学附属第二医院1991-2007年临床及病理确诊为AV的住院患者的病因、临床表现、实验室检查、治疗及预后。结果 41例患者中男17例，女24例，平均发病年龄(40．59±15．78)岁，以多形性皮肤损害为主要表现，双下肢伸侧受累为主，关节受累、胃肠道受累及肾脏受累的发生率分别为21．9%、9．7%及12．1%，经激素和/或免疫抑制剂治疗后随访发现有82．8%的患者获得完全缓解。结论 AV多见于成年人，以多形性皮疹为主要表现，系统性损害少见，预后好。? 　　【关键词】变应性血管炎；白细胞碎裂性血管炎 　　 　　Clinical analysis of 41 cases of allergic vasculitis with literature review 　　 　　GUO Qing,LUO Yi-jin，ZENG Fan-qin,et al.Department of Dermatology，Second Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University,Guangzhou 510120,China 　　? 　　【Abstract】 Objective To further study the etiology,clinical manifestation,experimental examination,treatment and prognosis of Allergic Vasculitis(AV).Methods Retrospective study of 41 patients with biopsy-proven cutaneous leukocytoclastic vasculitis diagnosis as having AV,who were seen at our hospital from 1991 to 2007.Results Women outnumbered men and the mean onset of AV was(40．59±15．78)yearsold,The skin lesions were polymorphous and were predominantly located in the lower extremities,particularly on the extensor aspect of the leg.The incidence rate of joint,gastrointestinal and renal complications were 21．9%，9．7%and 12．1%,respectively.After corticosteroids and/or immunosuppressive agent treatment and in the follow-up,82．8%of patients had complete recovery.Conclusion AV is frequent in adults and generally a benign disease confined exclusively to the skin,the visceral involvement is scarce and its prognosis is excellent.? 　　【Key words】Allergic vasculitis;Cutaneous leukocytoclastic vasculitis 　　 　　变应性血管炎(allergic vasculitis,AV)过去也曾称为变应性脉管炎、超敏性血管炎、皮肤小血管炎、白细胞碎裂性血管炎等，以往认为本病的主要诱因是由药物或感染引起的变态反应性疾病[1]，主要累及皮肤小血管,也可累及其他脏器的小血管而造成多系统病变，其病理属白细胞碎裂性血管炎(LCV)，主要侵犯真皮毛细血管后静脉和毛细血管袢。AV的临床及病理特征与某些皮肤小血管炎特别是过敏性紫癜相似，有时难以鉴别。本文对医院1991-2007年间住院且病理证实为AV患者进行总结，目的是提高对该病的认识。? 　　1 资料与方法? 　　1．1 病例资料 1991年1月至2007年11月在本院住院且临床及皮肤病理证实的AV患者共41例，其中男17例，女24例，发病年龄7~79岁，平均(40．59±15．78)岁，成人患者34例，儿童患者7例。病程1个月~12年，平均(18．13±46．01)个月。所有患