捅要
胰腺导管腺癌(简称胰腺癌)是消化系统常见的恶性肿瘤,占胰腺恶性肿瘤的90%
以上,近年来发病率呈上升趋势j占欧美国家癌症致死病因的第四位。胰腺癌恶性程
度高,早期症状不典型,大多数患者发现时已处于中晚期,失去手术机会。直径大于
可达75%。Hedgehog信号通路在胰腺胚胎发育中发挥重要作用,在正常成熟胰腺中不
表达或仅轻度表达,而在包括胰腺癌在内的绝大多数恶性肿瘤中均有不同程度的异常
活化,可能是胰腺癌的核心致病机制之一。该通路的异常活化在胰腺癌发生的早期发
挥着关键作用,对胰腺癌恶性生物学特性的维持极为重要。同时既往研究发现,约30%
的人体肿瘤存在ras基因突变,以K-ras基因突变最常见,其中又以胰腺癌突变率最高,
达75%.100%。在胰腺癌发生之前存在的小灶性增生、乳头状增生和原位癌的系列性
导管损伤中,均可检测到K-ras基因异常,因而认为K-ras突变是胰腺癌发生的早期事
胰腺癌发生,降低肿瘤细胞对持续性激活的Ras信号通路的依赖性。同时,胰腺癌细
一种可特异性激活胰腺上皮细胞中Hedgehog信号通路的小鼠模型中研究胰腺癌的发
病机制,发现小鼠生长到成年后可形成胰腺未分化癌,通过激活Ras信号通路可进一
步导致广泛性胰腺上皮内瘤变形成,并可提高肿瘤致死性,提示特异性
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