医学常见的二尖瓣置换手术护理.pptVIP

心 脏 瓣 膜 心脏瓣膜病(Valvular Heart Disease) 概念：是因炎症、粘液样变性、先天性畸形、退行性改变、缺血、外伤等所致的一个或多个瓣膜的结构(包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌)异常，导致瓣膜的狭窄和(或)关闭不全。 病 理 瓣膜交界处和基底部炎症水肿和赘生物形成，由于纤维化和（或）钙质沉着，瓣叶广泛增厚，粘连，腱索融合，缩短，瓣叶僵硬，导致瓣口变形和狭窄 ； 瓣叶钙化进一步加重狭窄，并可引起血栓形成和栓塞。 二尖瓣狭窄 (MS, mitral stenosis ) 二尖瓣狭窄病理生理（ Pathophysiology of MS） 左房压力 心脏血流动力学 二尖瓣狭窄症状（Symptoms of MS） 1、呼吸困难： 2、咯血： 　　　1）支气管静脉破裂 鲜血 2）微血管破裂 血性痰 3）急性肺水肿 粉红色泡沫痰 4）肺梗死伴咯血 暗红色血 3、支气管粘膜淤血易患支气管炎和左房增大压迫左主支气管 咳嗽 4、扩大左房压迫左喉返神经 声嘶　 二尖瓣狭窄体征（ Physical Sign of MS）心脏外体征 二尖瓣面容：见于部分病人。 心电图 电轴右偏、右心室肥厚． 重度二尖瓣狭窄可有“二尖瓣Ｐ波” 可表现为心房纤颤． X线检查 左心房增大、右心室扩大、