国际疾病分类ICD-10和手术与操作分类-甘孜藏族自治州人民医院.PPTVIP

国际疾病分类ICD-10简介 甘孜州人民医院 病案统计室 谢淑兰 国际疾病分类ICD-10简介 《三级医院评审实施细则》要求采用卫生部发布的疾病分类ＩＣＤ-10 与手术操作分类ＩＣＤ-9-ＣＭ-3，对疾病和手术进行分类编码。临床医师的诊断名称、诊断顺序，将直接关系到医院疾病谱的构成、疾病顺位的构成，以及病案首页数据的上报质量。 医保对疾病编码也有新的要求，今后不论是采用DRGs联合病种付费还是单病种付费，还是临床路径，都以ICD-10疾病诊断编码为基础。 所以临床医师有必要加强对ICD-10的认识。 国际疾病分类ICD-10 ICD-10是国际疾病分类（International Classification of Diseases ,ICD）的缩写，是目前国际上通用的疾病分类方法。 它根据疾病的病因、病理、临床表现和解剖位置等特性，将疾病分门别类，使其成为一个有序的组合，并用编码的方法来表示。全世界通用的是第10次修订本《疾病和有关健康问题的国际统计分类》，简称为ICD-10。 国际疾病分类ICD-10 按照世界卫生组织的统一标准，将疾病名称转换成字母和数字形式的代码，来实现国际间的交流、医学科研检索等功能。 临床医生可以从病案首页中的ICD-10电子编码库中选择、调取相关的疾病诊断编码。可以采用输入关键字、主导词，模糊查找的方式查找相关的疾病。 ICD-10基本结构及特点 ICD-10编码组成： 字母数字编码形式(A00.0-Z99.9) 疾病类别按英文字母A——Z的顺序排列 在字母下按数字的大小顺序0——99排列 第1位 第2位 第3位 . 第4位 英文 ＋ 数字 ＋ 数字 ＋ 小数点 ＋ 数字 H 2 5 . 9 例如：H25.9 老年性白内障 ICD-10基本结构及特点 类目/亚目/细目 类目： 泛指ICD编码 / 三位数编码 亚目： 四位数编码 细目： 五位数编码 / 也叫亚分类 S02 颅骨和面骨骨折 S02.0 颅骨穹窿骨折 S02.01 颅骨穹窿开放性骨折 国际疾病分类ICD-10由以下22章节组成 1、 A00-B99 某些传染病和寄生虫病?2、 C00-D48 肿瘤?3、 D50-D89 血液及造血器官疾病和某些涉及免疫 机制的疾患?4、 E00-E90 内分泌，营养和代谢疾病?5、 F00-F99 精神和行为障碍?6、 G00-G99 神经系统疾病?7、 H00-H59 眼和附器疾病?8、 H60-H95 耳和乳突疾病? 国际疾病分类ICD-10由以下22章节组成： 9、 I00-I99 循环系统疾病?10、 J00-J99 呼吸系统疾病?11、 K00-K93 消化系统疾病?12、 L00-L99 皮肤和皮下组织疾病?13、 M00-M99 肌肉骨骼系统和结缔组织疾病?14、 N00-N99 泌尿生殖系统疾病?15、 O00-O99 妊娠、分娩和产褥期?16、 P00-P96 起源于围产期的某些情况?17、 Q00-Q99 先天畸形、变形和染色体异常?18、 R00-R99 症状、体征和异常的临床与实验 发 现，未归类于它处? 国际疾病分类ICD-10由以下22章节组成： 19、 S00-T98 损伤、中毒和外因的某些其他后果? 20、 V01-Y98 疾病和死亡的外因? 损伤中毒编码范围 S00-Y98 临床表现 S00-T98 外部原因 V01-Y98 21、Z00-Z99 影响健康状态和与保健机构接触的因素?22、U00-U99 特殊目的代码? 这22类疾病涵盖了综合医院基本病种 ICD-10第一章 一、某些传染病和寄生虫病? A00-B99 细菌性痢疾：A03 结核：A15-A19 结核性脑膜炎：A17.000 + G01* +剑号表示病因 *星号表示临床表现 病毒性肝炎：B15-B19 肝包虫（肝棘球蚴病）：B67.800 + k77.0* 肺包虫：B67.904 艾滋病：B24 HIV阳性（感染HIV病毒无症状者）：Z21 乙肝表面抗原携带者： Z22.502 乙肝小三阳：Z22.504 ICD-10第二章 肿瘤 二、肿瘤? C00-D48 肿瘤编码除了部位编码，还有一个M形态学编码。因此，一个肿瘤病人，至少有两个编