医学常见的中心静脉导管感染与集束化综合护理干预策略.pptVIP

中心静脉导管感染与集束化综合护理干预策略 外监 凌华 1.血管导管相关感染的现状 2.血管导管相关感染的危害及危险因素 3.最新导管相关感染的预防措施：集束化管理 大纲 现状 据文献报道，我国导管相关性感染率8.54%,导管相关血流感染率1.54% 在ICU中，中心静脉插管较未插管者引起血液感染高出20-30倍。 中心静脉穿刺留置导管在危重病人的抢救中应用较多，它能保证病人及时用药、输血、输液、进行血液动力学监测等，为治疗和护理提供了方便。然而中心静脉置管引起的相关性感染已成为医院感染的常见并发症，不仅增加医疗费用，而且增加了病死率，因此加强对其护理显得尤为重要。 重要性 中心静脉导管 相关的局部和 全身性感染 每年在美国使用的中心静脉导管中，约有80000人次导管引起的血流感染，并且在重症监护病房病人中造成28000人的死亡 每位血流感染病人约需花45000美元的医疗费用，因此估计每年因为导管引起血流感染所需要的医疗费用高达23亿美金 根据美国疾病控制与预防中心的统计，ICU中导管相关感染发生率的中位数为1.8-5.2人次/每1000导管日 感染死亡率约12%-25% 导致静脉导管感染的危险因素分析 集束化护理是指一组护理干预措施，每个元素都经临床证实能提高患者结局，它们共同实施比单独执行更能提高患者结局。 什么叫集束化护理？ 集束化综合护理方案是目前重症监护领域正在开展