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- 2018-11-13 发布于江苏
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主动脉夹层的护理查房优秀教案
(5)、基础护理 为患者提供整洁清新的病房环境,室内光线柔和,定时通风换气,调节室内温度在18℃~20℃,避免因冷热刺激而致血压升高。有吸烟史者戒烟。取得家属配合减少探视,急性期患者不宜翻身更换体位,应用气垫床按摩受压部位,预防压疮,保持皮肤完整性。每2 h协助患者作下肢被动功能锻炼,预防血栓形成。 (6)、排泄的护理:由于限制患者运动,大小便需在床上进行,指导患者避免排便时用力屏气,以防血压骤升导致夹层瘤破裂。一旦发生便秘应及时处理,切忌用力排便,可用开塞露塞肛或低压灌肠。 (7)、心理护理:根据每一位患者不同的性格、人格特征、受教育程度、理解能力,给予心理疏导和关怀。当血压在药物作用下得到控制,疼痛缓解,仍需安静卧床2-3周,进食、大小便在床上进行,此时容易出现焦虑、自卑情绪,我们从介绍医院诊疗、技术水平,现代化医疗设备、熟练的医疗护理队伍等方面提高患者战胜疾病信心和对医护人员的信任度,当患者冷静认识到自己所拥有的医护条件及自身真实条件后较容易接受解释工作和主动配合治疗。 患者于2015年5月13日在全麻低温体外循环下行“升主动脉人工血管置换术+主动脉弓置换术+降主动脉远端支架植入象鼻术”,术后转往ICU。于2015年5月21日由ICU转入我科恢复室。 (1)、按心脏术后护理常规。严密观察生命体征及四肢脉搏、血压变化并记录,严格记录出入液量及尿量变化。加强看护,小心病人躁动,
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