肺栓塞患者治疗后凝血纤溶系统指标变化与血栓近期溶解的关系.PDFVIP

·49· 主圄生堕堕坌佥叁塑苤查!Q!!至!旦箜丝鲞箜!塑g!鱼』!g丛里塑鱼坐堡!竺!!塑!!型!!!!!!!!：丝!盟!：! -论著· 肺栓塞患者治疗后凝血纤溶系统指标变化 与血栓近期溶解的关系 冯宗莲 秦志强 许承琼 覃少佳 梁世廉陈桂荣 刘航王毅周怀海 梁秋妹 530021广西壮族自治区南宁，广西壮族自治区人民医院呼吸内科(冯宗莲、秦志强、陈桂荣、刘航、周怀海、 梁秋妹)，放射科(王毅)；535000广西钦州，广西钦州市第一人民医院呼吸内科(许承琼)；546000广西来宾， 广西来宾市人民医院呼吸内科(覃少佳)；543001广西梧州，广西梧州市工人医院呼吸内科(梁世廉) 通讯作者：秦志强，Email：qinzhiqian9148@sina．con DOI：10．3969／j．issn．1008—9691．2017．01．015 【摘要】 目的探讨肺栓塞(PE)患者治疗后14 d内血浆纤维蛋白原(Fib)、D一二聚体和纤维蛋白原降 解产物(FDP)的变化规律及与血栓近期溶解的关系。方法采用前瞻性研究方法，选择2015年1月至2016 年3月4家医院呼吸内科收治的PE患者，入院后进行溶栓或抗凝治疗。于治疗前24h内和治疗后14d行 3、5、7和14d测定血浆Fib、D一二聚体和FDP水平，分析其变化规律及与PAOI的相关性。结果共纳入 42例PE患者。PE患者Fib于治疗3 d达峰值(g／L：4．24±1．45比3．83±1．56)，随后逐渐下降，与二次方曲线 模型拟合度最高，但差异均无统计学意义(P=0．095)；D一二聚体和FDP治疗后持续下降，治疗后14d达最低 d 度最高(，值分别为32．190和34．326，均P=0．ooo)。治疗前和治疗后14PAOI变化量[(18．77±14．22)％]与 o结论PE 治疗后D一二聚体和FDP水平持续下降提示血栓溶解。 【关键词】肺栓塞；肺动脉阻塞指数；纤维蛋白原；D一二聚体；纤维蛋白原降解产物 基金项目：广西科技厅重大专项项目(桂科ABl6380218)；广西卫计委科研课题(Z2015314) between of andrecentdissolutionof Relationshipschangescoagulation—nbrinolyticsystemparatmeters aftertreatmentin with embolism thrombus patientspulmonary FengZonglian，QinZhiqiang,XuChengqiong, Shaojia，LiangShilian，ChenGuirong,LiuHang,WangM，ZhouHuaihai,LiangQiumei Qin 7s Autmmmous of Disease，the of Zhuang 530021， DepartmentRespiratory PeopleHospitalGuangxi Region,Nanning GR，Liu1t,Zhou 4s Guangxi，China(FengZL,QinZQ，Chen HH,LiangQM)；DepartmentofRadiology,thePeople