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医学常见的正确认识你的心血管病风险

心中有数不用怕, 血管“塞车”风险我知道 ——正确认识你的心血管疾病风险 L.CN.GM.04.2015.3117 目 录 动脉粥样硬化是什么? 哪些人是心血管疾病的高危人群? 提高对危险因素的重视,健康未来 如何预防心血管疾病的发生? 很多心血管疾病, 是“堵”出来的 心血管疾病——人类的“头号杀手” 我国心血管病每年死亡人数达350万 平均每10秒钟就有1人死于心血管病 2013 中国高血压患者教育指南 心血管疾病源头在哪里? 动脉是输送血液的管道,它给身体的各部分带去氧气和养分 动脉粥样硬化是心血管疾病的源头:动脉壁上形成斑块,斑块的中心是类似粥样的物质,凸起的斑块造成动脉狭窄 动脉粥样硬化发展-血栓形成 动脉粥样硬化 斑块进展 形成血栓 心血管事件 血栓会堵塞血管,使血液携带的氧气和养分不能到达其供血部位 相当数量的脑梗死/心肌梗死源自动脉粥样硬化斑块的“引爆” 斑块破裂是 导火线 动脉粥样硬化—— 隐藏在血管内的祸根 斑块不稳定 出现裂隙 血栓形成 动脉粥样硬化促进血栓形成, 引发心脑血管疾病 发生于心 发生于脑 发生于四肢 冠心病、心肌梗死、心绞痛 中风/脑梗死 四肢无力、间歇跛行 胸痛、胸闷、猝死 头痛、瘫痪、猝死 外周动脉疾病 血栓 脑 动脉粥样硬化随年龄增加的不同表现 LDL-C 斑 块 CV 事 件 Pepine CJ.Am J Cardiol.1998;82(suppl 10A):23S-27S. 10岁开始 30岁开始 40岁开始 50岁开始 脂质沉积为主 平滑肌细胞和胶原 血栓出血 目 录 动脉粥样硬化是什么? 哪些人是心血管疾病的高危人群? 提高对危险因素的重视,健康未来 如何预防心血管疾病的发生? 心血管事件和 危险因素 密切 相关 危险因素——心脑血管疾病发病根源 至少合并一项心血管危险因素 2/5 我国心血管病防治战略亟待制定.《保健时报》.2014.5.22 无心血管危险因素的人群 根据世界银行的报告,在2010 年,中国至少有5.8 亿人具有至少一种或以上的与慢病有关的危险因素 动脉粥样硬化的危险因素 高血压 肥胖(体重指数≥ 28kg/m2) 高血脂 心脑血管病家族史 糖尿病 年龄(男性≥ 50岁或女性绝经期后) 吸烟 高血压和糖尿病是影响中国人 心血管风险的重要因素 中华预防杂志.2012;5:409-13 JAMA. 2013;310(9):948-958 中国成人 糖尿病患病率为11.6% 中国成人 高血压患病率为33.5% 高血压、高血糖促进动脉粥样硬化发展 心血管事件 斑块进展 血栓形成 血压、血糖升高 动脉粥样硬化 高血压是心血管死亡首位危险因素 高血压是心血管死亡的首位危险因素,每年心血管死亡人数中至少一半与高血压有关 JAMA.2004;291(21):2591-9 超过3/4的糖尿病患者最终死于心血管疾病 Diabetes care.1999,22(suppl)89- 96. 心血管疾病是 危害最大、致死率最高 的糖尿病慢性并发症 目 录 动脉粥样硬化是什么? 哪些人是心血管疾病的高危人群? 提高对危险因素的重视,健康未来 如何预防心血管疾病的发生? 然而,人们对危险因素的认知还远远不够 尽管我国是心血管病的高发国家,但人们对心血管病的危险因素认知却不足: 如自我血压知晓率、自我血糖知晓率均较低; 很多人根本就没有有意识地停止吸烟; 极少数人认为不服用降压降脂药是高危行为; 对于阿司匹林的使用认识也不足…… 97.14% 的冠心病患者不知道自己的 糖化血红蛋白 应控制在 <7% 张淑枝.冠心病患者出院时心血管危险因素认知情况调查[D].河北医科大学,2011 91.43% 的冠心病患者不知道自己的 低密度脂蛋白 的控制目标为 2.6mmol/L 张淑枝.冠心病患者出院时心血管危险因素认知情况调查[D].河北医科大学,2011 87.86% 的冠心病患者不知道自己的 血压 应控制在 140/90mmHg 张淑枝.冠心病患者出院时心血管危险因素认知情况调查[D].河北医科大学,2011 53.21% 的冠心病患者不知道自己 如无禁忌症 应长期服用 阿司匹林 张淑枝.冠心病患者出院时心血管危险因素认知情况调查[D].河北医科大学,2011 47.86% 的冠心病患者仍不知道 吸烟 的主要危害是 促进冠心病发展 张淑枝.冠心病患者出院时心血管危险因素认知情况调查[D].河北医科大学,2011 目 录 动脉粥样硬化是什么? 哪些人是心血管疾病的高危人群? 提高对危险因素的重视,健康未来 如何预防心血管疾病的发生? 远离心血管疾病, 预 防最重要 慢性病可防治, 早期干预可预防后期疾病的发生 不健康饮食 烟草、酒精 缺乏运动 前期 血压 高血压 血脂 血脂异常 血糖

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