宫腔镜治疗宫腔粘连51例临床剖析.docVIP

宫腔镜治疗宫腔粘连51例临床剖析 　　【摘 要】目的：探讨宫腔镜治疗宫腔粘连的疗效。方法：回顾性分析51例宫腔粘连患者行宫腔镜的治疗情况。结果：51例宫腔粘连患者术后l-3个月临床症状（闭经、经量少，腹痛）改善，治愈39例，有效12例，无效2例。7例治愈患者术后6月-2年妊娠，其中2例足月阴道分娩，2例足月剖宫产，1例现孕3月，1例自然流产。结论：宫腔镜是治疗宫腔粘连的可靠方法，值得临床推广使用。 　　【关键词】宫腔镜；宫腔粘连 　　宫腔粘连（IUA）又称Asherman综合征，指子宫腔、子宫峡部及子宫颈管因宫腔手术操作或放射、感染等原因造成的腔壁相互粘连，临床表现为腹痛、月经减少或闭经、不孕及习惯性流产等。文献报道，90%以上的IUA由人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤引起。随着人工流产率及人工流产次数的增加，其发病率近年有逐年上升的趋势。我院对51例IUA患者进行宫腔镜手术，疗效满意，现报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　本组51例IUA患者，根据病史、临床表现、彩色多普勒超声结合宫腔镜检查，确诊和估计粘连分型。患者年龄19～42岁，平均年龄27岁，均已婚或未婚同居，43例有宫腔操作史，有1次宫腔操作史29例，2次宫腔操作史10例，3次或3次以上宫腔操作史12例；临床表现：继发性闭经13例，经量减少27例，腹痛19例，继发不孕22例，习