医院检验科急值报告制度.docVIP

医院检验科危急值报告制度 危急值是指检验结果的极度异常，如不及时处理随时会危及病人生命的检验值。实验室应与临床医师商讨，确定重要指标的“危急值”范围。 检验中发现危急值，必要时可按以下程序进行处理： 立即检查室内质控是否在控，操作是否正确，仪器传输是否有误，确认标本采集是否符合要求； 询问医生该结果是否与病情相符； 察看历史结果； 必要时重新采集标本进行检测。 确认危急值后，应立即通知申请者取结果，并将危急值病人的姓名、科室及床号，日期、时间、报告人及检验结果等记录在《危急值报告登记表》上。各专业点对临床危急值病人标本的检验，应本着急中之急，重中之重的原则，尽快发报告，并电话通知临床。在此过程中如遇困难，如无法联系上临床工作人员，应在备注栏中注明，并报告科主任。  危急值报告登记表 部门：　　　　　　　　　　 年份：　　 年 日期 样本号 病人 姓名 病区床号 /门诊号 测定结果 复查结果 报告人 报 告 接受者 报告 时间 临床联系与咨询记录 项目 结果 危急 报告 范围 血钾≤2.8mmol/L或≥6.0mmol/L，血钠≤110mmol/L或≥170mmol/L，血氯≤80mmol/L或≥120mmol/L，血糖≤2.5mmol/L或≥30mmol/L，CO2≤15mmol/L或≥35mmol/L。肌钙蛋白0.5ug/ml，睾酮男性检测值100ng/dl、女性检测值300ng/dl，雌二醇男性检测值200pg/ml。PLT≤50×109/L或≥500×109/L，WBC≤2.0×109/L或≥30×109/L，Hb≤50g/L；白细胞分类单核细胞20%、嗜酸细胞20%、直方图明显异常。PT≤8s或≥20s，INR≤0.5或≥2.0，FIB≤1.0g/L或≥10g/L，APTT≤20s或≥80s。血培养阳性、脑脊液培养阳性、大便沙门氏菌或志贺菌阳性、霍乱弧菌、致病性大肠杆菌。PLT、WBC、Hb值血液病结果第一次稳定以后除外。 危急值报告制度 检验科在发现检验“危急值”情况后，应确认检验过程是否正常，必要时立即复检。当检验“危急值”情况得到确认后，检验人员应立即将检验“危急值”电话通知病区并要求病区派员到检验科取报告。 病区接到检验科电话通知后，接听电话人员应立即报告管床医师或值班医师，并迅速派员去检验科取检验报告，及时将检验报告交管床医师或值班医师。 管床医师或值班医师得到检验结果后，应及时结合临床情况采取相应干预措施。病区医师在采取干预措施前，应与护理部门一起确认标本采集与送检等环节是否正常，必要时应重新采集标本送检确认。 建立登记制度。⑴检验科应做好“危急值”相关登记工作。登记内容除检验结果外，还需登记电话通知时间，病区接电话人员姓名与身份，病区派人取检验报告时间，取报告人员要签全名。⑵病区应设专门登记本，由护理部门记录接到检验科通知的时间，通知管床医师或值班医师的时间，派员取检验报告的时间，检验报告交给临床医师的时间，相关人员均应签全名备查，如重新采集标本复检，也应做好相关记录。⑶临床医师在确认属于检验“危急值”情况后，应将相关情况记录在病程记录中。