医患沟通巧培训PPT.pptxVIP

2018-11-14 1 医患沟通技巧和医疗纠纷谈判艺术 2 调查显示： ♦ 美国著名学府普林斯顿大学对1万份人事档案进行分析，结果发现：智慧、专业技术和经验只占成功因素的25%，75%决定于良好的人际沟通。 ♦ 哈费大学就业指导小组1995年调查结果显示，在500名被解职的男女中，因人际沟通不良而导致工作不称职者占82%。 ♦ 医生与患者是一对亲密的合作伙伴，他们共同面对的是疾病这一敌人，医患之间不能良好沟通，就无以发现善于伪装的疾病真相。没有良好的沟通，就无从建立信任。没有信任，一切矛盾由此而产生。 一、医患沟通 返回 下一页 医患关系是指医生与患者之间相互联系、相互影响的交往过程。是一种特殊的人际关系，是以医疗活动为中心，以维护患者健康为目的的。 医患关系的重要意义 良好的医患关系是顺利开展医疗活动的保证。 良好的医患关系可以营造良好的心理氛围和情绪反应，减轻或消除疾病对患者造成的心理压力，减轻痛苦，使其变被动配合为主动参与。 有益于保持和增进医患双方的心理健康。 医患关系的特点 目的性明确、以患者为中心、以相互信任为基础和治疗互动的特点。 医患关系概念： 医患关系概括表现在五个方面： （1）伦理道德关系 医者——医疗道德，救死扶伤人道主义 病人——医疗权利，求医行为 （2）经济关系 （3）法律关系 医患双方人身安全均受法律保护和监督，双方在法律面前人人平等。 （4）服务与被服务的关系 （5）科学技术关系 2、医患关系意义： （1）建立良好的医患关系有利于对疾病的诊断； （2）建立良好的医患关系有利于提高治疗效果； （3）建立良好的医患关系可避免医患纠纷。 上一页 下一页 6 医患关系 广义 狭义 (法律角度) 医者：医生、护士、全体医务 工作者、 医疗单位 患者：病人、家属、全社会人 合同 关系 社会伦理关系 医者：医护人员 患者：病人、家属 美国学者萨斯（Szas）和赫伦德（Hollnder）提出的三种医患关系模式： 1、主动被动式（active—pssive mode） 2、指导合作式（guidance—cooperation mode） 3、共同参与式（mutual participation mode） 返回 下一页 医 患 关 系 模 式 主动被动式 指导合作式 共同参与式 医患关系 医生主动 病人被动 医生主动 病人主动 医生主动 病人被动 互相配合 特 征 医生为病人做什么 医生教会病人做什么 医生教会病人自我治疗 实用范围 昏睡、休克、全麻、严重创伤病人、婴儿及精神病人 急性病病人 慢性病病人 上一页 返回 东莞长安医院病人砍杀医生 卢某因面部痉挛：3万元（广州、北京）——136元（长安医院） 2011年8月16日下午东莞长安医院病人砍杀医生一死一伤，现场的情景惨不忍睹。 有网友留言称“看病砍了治病人，人人命贱？菜刀砍了手术刀，刀刀致命！” 同仁血案 2011年9月15日菜刀连砍17刀，昏迷两天后，徐文苏醒。面对同事的问候， 她只问了两个问题“那个人抓到了没有？我的手还能做手术吗？” 徐文 喉癌：王宝洺 深圳：医护人员戴钢盔上班沈阳：聘警察为医院副院长 12 职业“医闹”集体闹事要索赔 1.引言：我国医患危机的现状 中国医师协会调查报告（2004） ●平均每家医院66起医疗纠纷，5.42起打砸医院，5名医生被打伤，单起医疗纠纷最高赔付额达300万元，平均每起赔付额为10.81万元。 中华医院管理协会调查270家医院（2005） ●73%医院 有打骂医务人员，77%有拒交费，还有杀医生的恶性案件 上海市普陀区某三甲医院进行了实证调查 2000年至2006年共发生医疗暴力557起，占全部医疗纠纷的61.55%，大致呈逐年上升趋势。其中： ●打砸医院63起 ●停尸病房、在医院设灵堂38起 ●辱骂、殴打医务人员456起 　　 卫生部统计数据（2008） ●全国每年发生的医疗纠纷逾百万起 ● 平均每年每家医疗机构医疗纠纷的数量在40起左右 ●医疗纠纷发生率明显上升，增长幅度超过100%。 中、外医疗纠纷与医疗事故的比较 德国：1997年8884件，01年10739件，03年11053件，每百万人医疗纠纷平均数：97年107件，01年129件，03年133件。 北京：医疗纠纷每百万人平均数：05年50件，06年77件，07年100件。 美国：每年因医疗事故死亡4.4~9.8万人，医患关系并不十分紧张。 日本：在近2年里，82所大型医院共发生医疗事故