白内障形态特点与裂隙灯检查.pptVIP

正常晶状体 特点：软性、透明、无 血管、双凸透镜样 位置：位于虹膜、瞳孔 和玻璃体之间， 以360°悬韧带 与睫状体联系固定 是屈光间质的重要组成部分 白内障分类（病因） 年龄相关性白内障 先天性白内障 外伤性白内障 代谢性白内障 并发性白内障 药物及中毒性白内障 后发性白内障 年龄相关性白内障Age-related Cataract 1初发期 裂隙灯：空泡、水裂、板层分离、楔形混浊、辐轮状混浊，底边位于赤道部，尖端指向瞳孔区中央 检眼镜：红光反射中有辐轮状或片状阴影 2.膨胀期 水分积聚，体积变大、易诱发急性闭角性青光眼 裂隙灯：不均匀灰白色混浊、囊膜绢丝样反光、前房 变浅 虹膜投影阳性 3.成熟期 裂隙灯：全部混浊、呈乳白色、前房正常 眼底检查：不能窥入 视力降至手动/光感 虹膜投影阴性 4.过熟期 裂隙灯：体积缩小，前房加深、囊膜皱缩、钙化点、纤维液化、核下沉（Morgagnian白内障）、晶状体脱位核沉入前房和玻璃体 眼底窥不入 易诱发：晶体蛋白过敏性葡萄膜炎、晶状体溶解性青光眼、晶状体脱位 核性白内障 发病年龄早，进展缓慢，最早出现在胚胎核，而后向外扩展至老年核 裂隙灯：核透明性下降，色变深。彻照法：红色反光中央盘状暗影 眼底检查：周边看清眼底 发生：近视、单眼复视、散瞳前后视力改变 后囊下性白