icd疑难病例查房最终版幻灯片资料.ppt

疑难病例护理查房 治疗 予以调脂、稳定斑块、抗血小板、稳定心率、改善循环、营养心肌。 护理措施 严密监测生命体征的变化，关注ECG波形的改变。 护理措施：遵医嘱使用药物 倍他乐克： 1、密切观察心血管系统：有无心率下降、传导阻滞、心衰加重、外周血管痉挛导致四肢冰冷或脉搏不能触及。 2、中枢神经系统：有无疲乏、眩晕、抑郁、头痛等。 3、消化系统：有无恶心、胃痛、便秘等。 可达龙： 1、心血管系统：有无窦性心动过缓、诱发心功能不全。 2、消化系统：有无恶心、嗳气、胃肠道不适感 3、呼吸系统：可引起肺纤维化。 艾司洛尔： 1、心血管系统：有无血压下降、眩晕。 2、神经系统：有无头痛、神志不清、嗜睡、易激惹等 做好使用高危药物的预防。 护理：心理护理 据统计：15%-25%被电击过的患者都具有不同程度的焦虑症或抑郁症。生活质量严重下降。 因患者在清醒的状态下被电击。放电带来的打击是最大的焦虑来源。经常与患者进行交谈，询问有无不适，向其说明放电时可能会有触电的感觉，属于正常现象，不要过于紧张，要保持愉快放松的心情。鼓励患者说出自己的感受，告知放电无法避免。 相关链接:植入型心脏转复除颤器（ICD) 是临床上治疗持续性或致命性室性心律失常的一个重要医学仪器，ICD具有支持性起搏和抗心动过速起搏、低能量心脏转复和高能量除颤等作用，能在几秒钟内识别病人的快速室性心律失常并能自动放电除颤，明显减少恶性室性心律失常的猝死发生率，挽救病人的生命。 适用症： 恶性心律失常---室性心动过速（VT)及心室颤动(VF)是植入ICD的主要心律失常。众多的大规模临床试验已确凿证明与药物相比ICD能降低患者的心律失常病死率。但对已植入的ICD的患者如何避免和减少VT及VF发作，仍然需要药物的干预。