乳腺经内分泌肿瘤诊断治疗现状(附1例病案分析).pptVIP

乳腺癌的诊断及治疗原则 乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤，全球每年约有120万妇女患乳腺癌，50万人死于乳腺癌。我国虽属乳腺癌低发地区，但随着生活水平的提高和家庭人口的简单化，近几年有明显上升的趋势。  流行特点地区性 全球范围，北美、北欧是乳腺癌的高发地区，亚、非及拉美地区是发病率较低的地区。在国内，沿海大城市的发病率及死亡率高于内陆地区。 本病的绝大多数是女性，男性乳腺癌仅占乳腺癌的1％左右。 我 国 乳 腺 癌 的 发 病 状 况 病因因素 女性 年龄增长:20岁以后发病率迅速上升，45~50岁较高 发病年龄小的乳腺癌家族史 月经初潮年龄小、停经晚、高龄生头胎子女 长期激素替代治疗 继往做过胸壁治疗性放疗 良性增殖性乳腺疾病 BRCA1和BRCA2基因变异 家族聚集性 家属一级亲属中有乳腺癌者，其发生乳腺癌的危险性较正常人群高2～3倍，危险性又与家属成员中乳腺癌发生年龄及是否患双侧乳腺癌有关。 诊断手段 普查和自查 影像学 生物学 病理学 普查和自查 1960年New York 乳癌普查小组对30000名正常妇女进行了乳腺钼靶X片普查，并持续10年随访，结果： 50岁组死亡率下降了30％，转移率减少了1/3（比正常人群早诊断2年）。50岁组无统计学意义